Regístrese
Buscar en
Medicina Paliativa
Toda la web
Inicio Medicina Paliativa Cuidados paliativos en hematología clínica: experiencia de una consulta integr...
Información de la revista
Vol. 24. Núm. 4.
Páginas 188-195 (Octubre - Diciembre 2017)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
14
Vol. 24. Núm. 4.
Páginas 188-195 (Octubre - Diciembre 2017)
Original
DOI: 10.1016/j.medipa.2016.01.002
Cuidados paliativos en hematología clínica: experiencia de una consulta integrativa en pacientes con mieloma múltiple
Palliative care in clinical haematology: Experience of an integrative outpatient clinic in patients with multiple myeloma
Visitas
14
Josep Porta-Salesa,
Autor para correspondencia
jporta@iconcologia.net

Autor para correspondencia.
, Deborah Moreno-Alonsob, Mariona Guerrero-Torrellesc, Silvia Llorens-Torromea, Mercedes Galiano-Barajasd, Josep Sarra-Escarrée, Victoria Clapés-Puigf, Jordi Trelis-Navarroa, Anna Sureda-Balaríf, Alberto Fernández de Sevilla-Ribosaf
a Servicio de Cuidados Paliativos, Institut Català d’Oncologia (ICO), Institut de Recerca Biomèdica de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
b Servicio de Cuidados Paliativos, Institut Català d’Oncologia (ICO), Girona, España
c Facultat de Medicina i Ciències de la Salut, Universitat Internacional de Catalunya, Barcelona, España
d Servicio de Cuidados Paliativos, Institut Català d’Oncologia (ICO), L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
e Servicio de Hematología Clínica, Institut Català d’Oncologia (ICO), Tarragona, España
f Servicio de Hematología Clínica, Institut Català d’Oncologia (ICO), L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona, España
Este artículo ha recibido
14
Visitas
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (3)
Tabla 1. Características demográficas de los pacientes, frecuencia de síntomas y su intensidad media en la primera visita
Tabla 2. Pacientes que refirieron dolor (n=56) en cada una de las categorías del Edmonton Classification System-Cancer Pain
Tabla 3. Tratamiento analgésico y su evolución durante el seguimiento
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Objetivo

Describir la experiencia tras el primer año de funcionamiento de una consulta integrativa de cuidados paliativos en pacientes con mieloma múltiple.

Materiales y métodos

Se revisaron las historias clínicas de los pacientes visitados por primera vez en la consulta de cuidados paliativos en pacientes con mieloma múltiple. Durante la primera y las 3 siguientes visitas se evaluaron: dolor, anorexia, estreñimiento, insomnio, náuseas y vómitos, disnea, ansiedad y tristeza; mediante una escala visual numérica [0-10]. Se calculó la carga sintomática de los síntomas físicos y emocionales mediante el sumatorio de las puntuaciones de sus escalas visuales numéricas. La intensidad del dolor y su interferencia se evaluó mediante la versión española del Brief Pain Inventory modificada ad hoc.

Resultados

De febrero a diciembre 2013, se visitaron 67 pacientes (mediana desde el diagnóstico 355 días), y tras 3 visitas de seguimiento (mediana 60 días) la proporción de pacientes con dolor moderado-severo (escala visual numérica5) se redujo para el «dolor máximo» (57 vs. 18%; p<0,0001) y el «dolor promedio» (24 vs. 2%; p<0,0001). La proporción de pacientes sin interferencia por el dolor mejoró: actividad general (52 vs. 82%; p=0,0001), sueño (73 vs. 91%; p=0,01), estado de ánimo (52 vs. 87,5%; p=0,0001). La carga sintomática física y emocional, y la proporción de pacientes deprimidos (13 vs. 5%; p=0,001) mejoraron.

Conclusiones

La integración de los cuidados paliativos en la atención de los pacientes con mieloma múltiple no solo es posible, sino que mejora de forma significativa los síntomas emocionales y físicos.

Palabras clave:
Cuidados paliativos
Medicina paliativa
Hematología clínica
Mieloma múltiple
Dolor
Neoplasias
Cáncer
Abstract
Aim

To describe the experience after the first year of operation of an integrative palliative care clinic for patients with multiple myeloma.

Materials and methods

The medical records were reviewed of patients seen for the first time in the integrative palliative care clinic for patients with multiple myeloma. During the first, and the next 3 visits, pain, anorexia, constipation, insomnia, nausea and vomiting, dyspnoea, anxiety, and sadness were evaluated using a visual numeric scale [0-10]. The symptomatic burden of physical and emotional symptoms was calculated by summing the scores of their visual numeric scale. The pain intensity and its interference were assessed using the Spanish version of the Brief Pain Inventory modified ad hoc.

Results

From February to December 2013, 67 patients (median 355 days from diagnosis) were seen, and after 3 follow up visits (median 60 days from the first visit) the proportion of patients with moderate-severe pain (visual numeric scale5) was reduced for “worst pain” (57% vs. 18%; P<.0001) and “average pain” (24% vs. 2%; P<.0001). The proportion of patients without interference from pain improved in, general activity (52% vs. 82%; P=.0001), sleep (73% vs. 91%; P=.01), and mood (52% vs. 87.5%; P=.0001). There was also improvement in the physical and emotional symptom burden, and the proportion of depressed patients (13% vs. 5%; P=.001).

Conclusions

The integration of palliative care in the care of patients with multiple myeloma is not only possible, but also significantly improves the emotional and physical symptoms.

Keywords:
Palliative care
Palliative medicine
Hematology
Multiple myeloma
Pain
Neoplasms
Cancer

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Paliativa
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.