Objetivos: Analizar la eficacia hipoglucemiante/pérdida de peso en DM2 tratados con análogos de GLP1 en AP, en condiciones de práctica clínica habitual e intentar diferenciar las características del “paciente respondedor” del “no respondedor”.

Metodología: Estudio multicéntrico descriptivo retrospectivo de pacientes con DM2 en tratamiento con un análogo de GLP1. Datos obtenidos de la historia clínica informatizada: edad, sexo, HbA1c y peso previo al tratamiento y tras 3, 6, 9 y 12 meses de su inicio.

Resultados: 199 pacientes de 14 centros de salud (101 hombres); edad media 58,04 ± 10,02 (rango: 26-83). Disminución de HbA1c: -0,47% ± 0,2 (rango: -5,1/+1,3) y disminución de peso: 5,93 kg ± 8,76 (rango: -14/+5), al año de tratamiento. La HbA1c disminuye en el 42,14% de los pacientes (> 2%: 10,7%; 1,5-2%: 3,77%; 1-1,5%: 6,92%; 0,5-1%: 10,1% y < 0,5%: 10,7%). Aumenta en el 22,64% de pacientes, y en el 35,22% no varía. Disminuyen peso el 61,11% (> 10 kg: 11,11%; entre 5-10 kg: 15,28%; y entre 1-5 kg: 34,72%). El 19,44% no modifica su peso, y otro 19,44% lo incrementa.

Conclusiones: Existe gran variabilidad entre individuos en cuanto a la eficacia clínica de estos fármacos: en casi la mitad disminuye la HbA1c, y en 1 de cada 4 aumenta. Los “pacientes más respondedores” son más jóvenes (edad: 54,41 ± 7,92 vs 63 ± 9,9), más obesos (IMC: 38,3 ± 4,89 vs 34,05 ± 0,76) y con una HbA1c más elevada (9,7 ± 0,89 vs 7,4 ± 0,85). 3 de cada 5 pacientes pierden peso, la mitad de ellos más de 5 kg en el primer año; mientras que el resto (2 de cada 5) o aumenta o se mantiene en su mismo peso, a partes iguales. Los “pacientes más respondedores” son mujeres (68,4% vs 31,6%) más jóvenes (edad: 50,42 ± 13,45 vs 59,43 ± 8,07), con mayor IMC (41,05 ± 6,72 vs 36,12 ± 3,18) y con una HbA1c de partida más elevada (8,68 ± 1,14 vs 7,77 ± 1,69).