395/36 - CARACTERÍSTICAS BASALES DE LOS PACIENTES CON DIABETES ATENDIDOS EN ATENCIÓN PRIMARIA EN ESPAÑA: ESTUDIO IBERICAN
1Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Lorca Sur. Lorca. Murcia. 2Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud San Roque. Badajoz, 3Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Altamira. Cantabria. 4 Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud La Habana-Cuba. Vitoria-Gasteiz. 5Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud de Arucas. Las Palmas. 6Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. C.A A Estrada. Pontevedra.
Objetivos: Determinar las características basales de los pacientes con diabetes atendidos en atención primaria en España.
Metodología: IBERICAN es un estudio longitudinal, observacional, multicéntrico que incluye pacientes de 18 a 85 años atendidos en atención primaria en España. La cohorte obtenida será seguida anualmente durante al menos 5 años con el fin de analizar la prevalencia e incidencia de diabetes mellitus, hipertensión, dislipemia, tabaquismo, obesidad, daño orgánico subclínico, y episodios cardiovasculares. En este análisis se presentan las características basales de los 1.623 pacientes con diabetes incluidos en el estudio.
Resultados: De los 8.046 pacientes incluidos en el estudio 1.623 (20,2%) tenían diabetes (antigüedad media 8,9 ± 7,1 años). Eran varones en su mayoría (55,5%). En comparación con los pacientes sin diabetes, estos eran más añosos (edad media 65,5 ± 10,6 vs 55,9 ± 15,1), tenían menor nivel educativo y económico, más factores de riesgo cardiovascular, lesión de órganos diana, enfermedad cardiovascular y enfermedad renal crónica (p = 0,0001). El único factor de riesgo vascular menos prevalente en los pacientes con diabetes fue el tabaquismo activo (13,3% vs 28,7%). La presión arterial sistólica (134,7 ± 15,9 vs 127,6 ± 15,7 mmHg), la frecuencia cardiaca (74,7 ± 11,1 vs 72,9 ± 10,8 lpm), el índice de masa corporal (31,7 ± 9,3 vs 28,9 ± 9,1 kg/m2) y el perímetro abdominal (103,3 ± 15 vs 94,7 ± 14,5 cm) fueron significativamente mayores en los pacientes con diabetes. Los niveles plasmáticos en ayunas de glucosa (137,6 ± 43,1 vs 93,4 ± 13,2 mg/dl), triglicéridos (147,9 ± 87,8 vs 118,8 ± 76,2 mg/dl), creatinina (0,9 ± 0,5 vs 0,86 ± 0,5 mg/dl), ácido úrico (5,5 ± 1,5 vs 5,2 ± 1,5 mg/dl)y la albúmina en orina (28,7 ± 104,6 vs 9,9 ± 51 mg/dl) fueron más altos en pacientes con diabetes, el colesterol total (177,2 ± 39,6 vs 199,4 ± 38,4 mg/dl), el colesterol HDL (49 ± 14,1 vs 56,4 ± 15,3 mg/dl), el colesterol LDL (100,9 ± 36,9 vs 121,2 ± 34 mg/dl) y la tasa de filtración glomerular estimada CKD_EPI (80,6 ± 20,1 vs 89,9 ± 19,7 ml/min/1,73 m2) fueron más altos en pacientes sin diabetes. De los 8,046 pacientes incluidos en el estudio 1.623 (20,2%) tenían diabetes (antigüedad media 8,9 ± 7,1 años). Eran varones en su mayoría (55,5%). En comparación con los pacientes sin diabetes, estos eran más añosos (edad media 65,5 ± 10,6 vs 55,9 ± 15,1), tenían menor nivel educativo y económico, más factores de riesgo cardiovascular, lesión de órganos diana, enfermedad cardiovascular y enfermedad renal crónica (p = 0,0001). El único factor de riesgo vascular menos prevalente en los pacientes con diabetes fue el tabaquismo activo (13,3% vs 28,7%). La presión arterial sistólica (134,7 ± 15,9 vs 127,6 ± 15,7 mmHg), la frecuencia cardiaca (74,7 ± 11,1 vs 72,9 ± 10,8 lpm), el índice de masa corporal (31,7 ± 9,3 vs 28,9 ± 9,1 kg/m2) y el perímetro abdominal (103,3 ± 15 vs 94,7 ± 14,5 cm) fueron significativamente mayores en los pacientes con diabetes. Los niveles plasmáticos en ayunas de glucosa (137,6 ± 43,1 vs 93,4 ± 13,2 mg/dl), triglicéridos (147,9 ± 87,8 vs 118,8 ± 76,2 mg/dl), creatinina (0,9 ± 0,5 vs 0,86 ± 0,5 mg/dl), ácido úrico (5,5 ± 1,5 vs 5,2 ± 1,5 mg/dl) y la albúmina en orina (28,7 ± 104,6 vs 9,9 ± 51 mg/dl) fueron más altos en pacientes con diabetes, el colesterol total (177,2 ± 39,6 vs 199,4 ± 38,4 mg/dl), el colesterol HDL (49 ± 14,1 vs 56,4 ± 15,3 mg/dl), el colesterol LDL (100,9 ± 36,9 vs 121,2 ± 34 mg/dl) y la tasa de filtración glomerular estimada CKD_EPI (80,6 ± 20,1 vs 89,9 ± 19,7 ml/min/1,73 m2) fueron más altos en pacientes sin diabetes.
Conclusiones: La población con diabetes atendida en las consultas de atención primaria es más añosa, tiene menor nivel educativo y económico, y su riesgo vascular es muy superior a los que no padecen diabetes.
Palabras clave: Diabetes. Enfermedad cardiovascular. IBERICAN.