424/3924 - EXAMEN DE PAPANICOLAOU EN PACIENTES RECLUIDAS EN EL CENTRO PENITENCIARIO PARA MUJERES "JUANA MARÍA DE LARA" REALIZADO POR UNIDAD DE SALUD DE LA FAMILIA DE KM 5 ½ MONDAY, OCTUBRE 2018 A JULIO 2019
1Jefe Regional de Atención Primaria de la Salud. X Región Sanitaria. Alto Paraná. Paraguay. 2Licenciada en Obstetricia. Unidad de Salud de la Familia de Km. 5 1/2 Monday. Presidente Franco. Paraguay.
Objetivos: Describir los hallazgos previos y actuales de pacientes a las que se realizó Papanicolaou (PAP) en el centro penitenciario para mujeres “Juana María de Lara” por personal de la Unidad de Salud Familiar (USF) de Km. 5 ½ Monday, Presidente Franco, Alto Paraná.
Metodología: Se llevó a cabo un estudio descriptivo longitudinal. Se incluyeron pacientes mayores de 18 años que se encontraban recluidas en el centro penitenciario, mediante una consulta extra mural realizada por la Unidad de Salud Familiar de “Km. 5 ½ Monday” del Distrito de Presidente Franco, Paraguay, en el periodo de octubre 2018 a julio 2019. Se confeccionó un cuestionario conteniendo variables demográficas, antecedentes obstétricos, estudios anteriores de PAP, métodos anticonceptivos y resultados de PAP actuales. Los datos fueron cargados en una planilla Excel y analizados en programa Epi Info 7™.
Resultados: Fueron incluidas en el estudio un total de 66 mujeres, con promedio de edad de 36,4 años; el 24% menores de 25 años. Según antecedentes de gestación: 3% (2 pacientes) nuligestas, 72% 1-3 gestaciones, 25% ≥ 4 gestaciones, 5 pacientes con más de 8 gestaciones, con un máximo de 12 gestaciones en 2 pacientes. El 3% (2 pacientes) en estado de gravidez. Antecedentes de estudios de PAP: a nivel general el 25% nunca se realizaron uno previo. Los estudios PAP reportaron 3 casos con ASCUS, 2 pacientes con NIC 1; del grupo con resultados negativos: el 56% presentaros procesos inflamatorios con presencia de gérmenes relacionados con infecciones de transmisión sexual (ITS): Gardnerella, Candida sp. y Trichomonas sp.
Conclusiones: El Papanicolaou sigue siendo el método más eficaz y económico para detectar alteraciones del cuello uterino o lesiones preneoplásicas, Es importante realizar el examen de PAP y comunicar a nuestras pacientes el resultado del mismo, insistir en su realización anual dando seguimiento y respuesta a las alteraciones que puedan presentarse y una referencia oportuna de aquellas que requieran procedimientos y evaluaciones en niveles superiores. Al tratarse de una población cautiva y vulnerable es importante realizar este tipo de intervenciones de forma periódica para la identificación temprana de células anormales para realizar tratamientos e intervenciones oportunas.
Palabras clave: Prueba de Papanicolaou. Atención Primaria de Salud. Paraguay.