212/2359 - Análisis descriptivo de la neumonía neumocócica en el Área de Salud de León
aMédico de Familia. Centro de Eras de Renueva. León. bMédico de Familia. Centro de Salud José Aguado II. León. cMédico de Familia. Centro de Salud de Pamplona. Navarra. dPediatra. Centro de Salud Condesa. León. eMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud José Aguado I. León. fMédico Especialista en Anestesiología y Reanimación. Hospital Universitario de León. León. gMédico Especialista en Aparato Digestivo y Hepatología. Hospital Universitario de León. León.
Objetivos: Describir el perfil de los pacientes con neumonía neumocócica que precisan ingreso hospitalario en el Área de Salud de León.
Metodología: Estudio retrospectivo y descriptivo que abarca de enero de 2011 a diciembre de 2015 a partir de los datos recogidos en las historias clínicas informatizadas tanto de Atención Primaria como hospitalaria del Área de Salud de León.
Resultados: 241 historias clínicas revisadas a lo largo de 5 años (1 de enero 2011 A 31 de diciembre 2015), codificados al alta como neumonía neumocócica. 141 varones (58%), 135 residían en medio rural (56%), 175 ≥ 65 años (72,6%), 12 menores de edad (4,9%), 17 fallecieron durante el ingreso (7%). La edad media de los pacientes ha sido 69 años y su estancia meda hospitalaria de 11,83 días. 78 (32,4%) habían sido vacunados previamente frente a 23 serotipos de neumococo, 64 (26,6%) frente a la gripe en la campaña vacunal del año previo al ingreso y 12 fueron vacunados frente a 13 serotipos de neumococo tras su ingreso. 89 (37%) presentaban patología respiratoria crónica previa (70% EPOC, 17% asma Y 13% otras entidades). 2 no tenían bazo (ambos por esplenectomía terapéutica), 1 implante coclear y 0 fístulas de líquido cefalorraquídeo. 27 estaban inmunodeprimidos previamente al ingreso: 74% por neoplasias hematológicas, 3 por ser VIH+ y 4 por otras causas. 115 (48%) presentaban patología cardiovascular: 55 HTA (56,4% con cardiopatía hipertensiva), 41 habían ingresado previamente por eventos cardiovasculares (66% cardiopatía isquémica, 48% por insuficiencia cardiaca descompensada). 82 (35%) eran fumadores activos en el momento del ingreso, 59 (25%) diabéticos y 10% padecían ERC. 20 (8,3%) consumían alcohol en exceso; un 20% de ellos presentaban cirrosis enólica.
Conclusiones: La Atención Primaria debe recapacitar sobre su capacidad preventiva sobre la neumonía neumocócica y sus complicaciones. La prevención primaria, a través de la vacunación eficiente, debe ser uno de nuestros pilares de trabajo en nuestras consultas.
Palabras clave: Neumonía neumocócica. Ingreso hospitalario. Estudio descriptivo. Atención Primaria. Prevención.
