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38º Congreso Nacional SEMERGEN Área Actividades preventivas y salud pública
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38º Congreso Nacional SEMERGEN
Santiago De Compostela , 26 Octubre - 29 Junio 2016
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27. Área Actividades preventivas y salud pública
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212/1471 - Cobertura de vacunación neumocócica 13 valente

M.V. Maestro Ibáñeza, J. Breva Aymerichb, M.T. García Vidalb, N. Martín Vergarac, E. Ras Vidald y A. Mora Martíneze

aMédico de Familia. Centro de Salud Horts de Miró. Reus-4. Reus. bMédico de Familia; cEnfermera. Centro de Salud Horts de Miró. Reus. dMédico de Familia. Centro de Salud Reus-2. Reus. Tarragona. eMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Reus-4. Tarragona.

Objetivos: Valorar la cobertura vacunal neumocócica y factores de riesgo en pacientes vacunados con la vacuna neumocócica 13 valente durante dos años de seguimiento.

Metodología: Estudio realizado en 9 Centros de Salud de Atención Primaria. Variables: número total de pacientes con vacuna antineumocócica de polisacáridos conjugados 13 valente. De estos: edad, sexo, fecha de vacunación. Factores de riesgo (indicaciones no financiadas): enf. cardíacas, DM2, asma, EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), enf. hepáticas, alcoholismo y tabaquismo. Indicaciones financiadas: pacientes inmunodeprimidos; enf. renal o síndrome nefrótico, tratamiento inmunosupresor, quimioterapia, radioterapia, enf. reumatológicas autoinmunes, trasplante de órgano/cels hematopoyéticas, enf. de Hodgkin, leucemia, linfoma, mieloma múltiple, VIH, asplenia, portador de fístula LCR e implante coclear. Estudio longitudinal retrospectivo. Análisis estadístico mediante tablas de frecuencia y descriptivos de todos los datos.

Resultados: De un total de 170 pacientes vacunados con antineumocócica 13; 44,1% fueron mujeres y 55,9% hombres con una edad media de 67,35 años. En el caso de indicación no financiada: enf. cardíacas 66,6%, DM2 27,6%, asma 11,8%, EPOC 13,5%, enf. hepáticas 5,3%, alcoholismo 16,5% y tabaquismo 6,5%. Indicaciones financiadas: enf. renal/síndrome nefrótico 49,4%, tratamiento inmunosupresor/quimioterapia/radioterapia 19,4%, enf. reumatológicas autoinmunes 10%, trasplante de órgano/cels hematopoyéticas 7,1%, enf. de Hodgkin/leucemia/linfoma 5,3%, mieloma múltiple 2,4%, VIH 5,9%, asplenia 5,9%, portador de fístula LCR 0,6% e implante coclear 0%.

Conclusiones: 1. La principal indicación actualmente financiada ha sido en los pacientes inmunodeprimidos, si bien hay subgrupos de éstos en los que se ha observado un déficit vacunal. 2. En cuanto a las patologías no financiadas (EPOC, DM2, tabaquismo/alcoholismo, enfermedades hepáticas y enfermedades cardíacas) encontramos un déficit global de vacunación, especialmente en pacientes susceptibles de padecer agudizaciones respiratorias. 3. Pese a la búsqueda activa de pacientes y recomendación de aplicación de la misma, el principal factor limitante, ha sido el económico; lo que nos sugiere un mayor esfuerzo de información y facilidad de financiación.

Palabras clave: Vacuna. Vacuna neumocócica 13 valente. Factores de riesgo.

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