Objetivos: Paciente que acudió a nuestra consulta por un episodio de tos y rinorrea. Sin patología de base. Se apreció una adenopatía laterocervical derecha que el paciente refería con más de 7 meses de evolución, se trato con amoxicilina- clavulánico y se citó a la semana para ecografía,.

Metodología: Se le apreció en la exploración, a la palpación del cuello, una adenopatía laterocervical de algo más 2,6 cm, indolora, no adherida a planos profundos de consistencia plástica de 7 meses de evolución, indolora sin adenopatias adyacentes, según el paciente, lo había comentado a su médico y le habían dicho que era debido un proceso odontológico anterior.

Resultados: Vimos en la ecografía una imagen hiperecogénica de características ecográficas ovalada, sin hilio ecogénico y sin imágenes adyacentes, por lo que lo derivé al ORL urgente, donde le realización de PAAF urgente. La PAAF dio el diagnostico de metástasis de tumor epidermoide.

Conclusiones: El paciente no encontraron el tumor primario pero tras quimioterapia y intervención de adenopatía sigue vivo y han pasado 6 años. El diagnóstico permitió la instauración temprana del tratamiento mejorando así la sobrevida.