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Vol. 37. Núm. 9.
Páginas 448 (Noviembre 2011)
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J.S. Fernández Ruiz
Editor Semergen. Medicina de Familia
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La actualización y revisión del Documento de Consenso sobre EPOC en Andalucía realizado por las sociedades científicas de Atención Primaria y Neumosur que se publica en este número de la revista recoge aspectos tan novedosos, en lo referente al tratamiento, como los reflejados en el editorial «Hacia un nuevo enfoque en el tratamiento de la EPOC. La Guía Española de la EPOC (GESEPOC)». Así, podemos leer en el Documento de Consenso lo siguiente:

Cada día existe más información de que el FEV1, aún siendo un muy buen parámetro pronóstico, no explica por sí solo el pronóstico de la enfermedad, sugiriéndose que el tratamiento debería basarse en los fenotipos o formas clínicas de los pacientes con EPOC. Intentar establecer los fenotipos de los pacientes en base a la clínica (síntomas y su progresión, frecuencia y gravedad de las agudizaciones), índice de masa corporal, función pulmonar (FEV1, volúmenes pulmonares, prueba de difusión de monóxido de carbono), tolerancia al ejercicio (prueba de 6 minutos marcha) y tomografía computarizada de tórax, desde un punto de vista clínico y práctico nos podría ayudar a identificar patrones o tipos básicos de EPOC en los que aplicar tratamientos personalizados. Sin embargo, a pesar de la importancia del abordaje fenotípico de la enfermedad, por el momento el declive del FEV1continúa siendo el parámetro clave para el tratamiento de los pacientes.

Bibliografía recomendada
[Miravitlles, 2009]
M. Miravitlles.
Tratamiento individualizado de la EPOC: una propuesta de cambio.
Arch Bronconeumol, 45 (2009), pp. 27-34
[SEMERGEN, 2010]
Grupo de trabajo SEMERGEN-Andalucia, SANFYC y NEUMOSUR. Documento de consenso sobre Enfermedad Pulmonar obstructiva crónica en Andalucía 2010. Revista Española de Patología Torácica. 2010; 22:275-309.
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