Buscar en
Medicina de Familia. SEMERGEN
Toda la web
Inicio Medicina de Familia. SEMERGEN Lesión anular de crecimiento centrífugo
Información de la revista
Vol. 41. Núm. 2.
Páginas 116-117 (Marzo 2015)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 41. Núm. 2.
Páginas 116-117 (Marzo 2015)
Carta al director
DOI: 10.1016/j.semerg.2013.12.008
Acceso a texto completo
Lesión anular de crecimiento centrífugo
Annular lesion of centrifugal growth
Visitas
...
M.T. López-Villaescusa
Autor para correspondencia
lopezvillaescusa@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, M. Rodríguez-Vazquez, M.L. Martínez-Martínez, M.E. Gómez-Sánchez
Servicio de Dermatología, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete, España
Información del artículo
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Texto completo

Sr. Director:

Presentamos el caso de una mujer de 21 años, sin antecedentes personales de interés. Acude por presentar una lesión asintomática, de una semana de evolución, localizada en la región interescapular. Refiere contacto previo con gatos y con animales de granja.

En la exploración física presenta, en la zona interescapular, una placa eritematosa anular rodeada por un collarete de finas escamas, sobreelevado, con lesiones papulopustulosas y centro más pálido (fig. 1).

Figura 1.

Lesión anular de crecimiento centrífugo, de borde sobreelevado y descamativo con centro más pálido.

(0,16MB).

Se realiza toma de muestra, mediante raspado de la lesión, para cultivo microbiológico, en la que se aísla Microsporum canis, confirmando el diagnóstico de tiña corporal. Se pauta tratamiento con cotrimazol tópico, desapareciendo las lesiones tras 21 días de medicación.

Los dermatofitos son un grupo de hongos que se caracterizan por su capacidad de invadir estructuras queratinizadas como el estrato córneo de la piel, el pelo o las uñas, dando lugar a las dermatofitosis o tiñas. Existen 3 géneros: Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton1, y clínicamente se pueden clasificar dependiendo de la topografía afectada (tiña de la cara o tinea faciei, tiña de la piel lampiña o tinea corporis, tiña de la barba o tinea barbae, etc.).

El interés clínico y epidemiológico de estas micosis es ampliamente reconocido, ya que constituyen un importante problema de salud pública. La distribución de las dermatofitosis varía según los diferentes países y áreas geográficas. En los países menos desarrollados, la especie más frecuente es la antropofílica, Trichophyton rubrum, responsable de la tiña del pie, la onicomicosis y la tiña crural, mientras que en Europa occidental y en España las especies predominantes son las zoofílicas2,3 (Microsporum canis y Trichophyton mentagrophytes), en función de ciertos factores como el clima, el desarrollo económico, los hábitos culturales, la disponibilidad de antifúngicos y, sobre todo, los cambios demográficos4.

La tinea corporis es la segunda micosis superficial más frecuente, por detrás de la tinea unguium. Clínicamente se suele presentar como una lesión única o múltiples, dispersas por el tronco, de morfología anular y crecimiento centrífugo, ligeramente descamativa, con una zona central más aclarada y un borde activo, sobre el que se desarrollan lesiones papulopustulosas y costrosas, que frecuentemente se confunde con un eccema. La aplicación inapropiada de corticoides tópicos en infecciones micóticas de la piel origina una modificación en su presentación clínica conocida descriptivamente como tiña incógnita. El aspecto del cuadro clínico resultante es tan atípico que puede simular diversas dermatosis, tales como lupus eritematoso discoide, rosácea, dermatitis seborreica, impétigo, dermatitis de contacto, erupción polimorfa solar y psoriasis, entre otras5.

Cuando las lesiones son escasamente descamativas hay que realizar el diagnóstico diferencial con otras entidades, como granuloma anular, micosis fungoide, pitiriasis rosada de Gilbert, eritema anular centrífugo y liquen plano anular.

El tratamiento de la tinea corporis es el antifúngico tópico, solo en casos de lesiones extensas o múltiples y recurrentes se emplean antifúngicos sistémicos6.

Bibliografía
[1]
G.A. Vena, P. Chieco, F. Posa, A. Garofalo, A. Bosco, N. Cassano.
Epidemiology of dermatophytoses: Retrospective analysis from 2005 to 2010 and comparison with previous data from 1975.
New Microbiol, 35 (2012), pp. 207-213
[2]
A.M. Lamilla, I.M. Rodríguez-Nevado, J.M. Fernández-Recio, A.J. Chaves, D. de Argila, E. Garduño.
Infección cutánea por Microsporum nanum.
Semergen, 33 (2007), pp. 159-160
[3]
S. Veraldi, E. Guanziroli, R. Schianchi.
Epidemic of tinea corporis due to trichophyton mentagrophytes of rabbit origin.
Pediatr Dermatol, 29 (2012), pp. 392-393
[4]
P. García-Martos, L. García-Agudo, E. Agudo-Pérez, F. Gil de Sola, M. Linares.
Dermatofitosis por hongos antropofílicos en Cádiz (1997-2008).
Actas Dermosifiliogr, 101 (2010), pp. 242-247
[5]
F. Urbina, E. Sudy, M. Barrios.
Tiña incógnita.
Piel, 17 (2002), pp. 12-17
[6]
B.P. Kelly.
Superficial fungal infections.
Pediatr Rev, 33 (2012), pp. 22-37
Copyright © 2013. Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN)
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.