Buscar en
Medicina de Familia. SEMERGEN
Toda la web
Inicio Medicina de Familia. SEMERGEN Implementación del método simplificado Apnealink™Air® por médicos de atenc...
Información de la revista
Vol. 48. Núm. 1.
Páginas 3-13 (Enero - Febrero 2022)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
97
Vol. 48. Núm. 1.
Páginas 3-13 (Enero - Febrero 2022)
ORIGINAL
Implementación del método simplificado Apnealink™Air® por médicos de atención primaria para el diagnóstico del síndrome de apnea-hipopnea durante el sueño
Implementation of simplified diagnostic method Apnealink™Air® to diagnose sleep apnea by general practioners of primary care
Visitas
...
C. Muñoz-Pindadoa,
Autor para correspondencia
cmpindado@gmail.com

Autor para correspondencia.
, E. Muñoz-Herreraa, V. Arribas-Peñab, P. Roura-Pochc, F. Ruiz-Morid, S. Sánchez-Belmontea, B. Mateu-Carraleroa, M. Callís-Privata, A. Darnés-Surrocaa, I. Casademunt-Codinad, J. Serra-Batlled, N. Roger-Casalsd,e,f
a Centro de Salud de Manlleu, Instituto Catalán de Salud (ICS), Gerencia Territorial de la Cataluña Central, Manlleu, Barcelona, España
b Servicio de Urgencias de Atención Primaria del Área V del Principado de Asturias, Servicio de Salud del Principado de Asturias (SESPA), Gijón, Asturias, España
c Servicio de Estadística y Epidemiología, Hospital Universitario de Vic, Consorcio Hospitalario de Vic, Vic, Barcelona, España
d Servicio de Neumología, Hospital Universitario de Vic, Consorcio Hospitalario de Vic, Vic, Barcelona, España
e Facultad de Medicina, Universidad de Vic, Central de Cataluña, Vic, Barcelona, España
f Grupo de Investigación C3RG, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (3)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (4)
Tabla 1. Datos estadísticos descriptivos de toda la muestra
Tabla 2.1. Resultados de los estudios incluidos con AL y PGR válidos (tiempo de registro ≥ 240 min)
Tabla 2.2. Resultados de los estudios incluidos con ambas pruebas (PGR y AL) válidas
Tabla 2.3. Resultados del AL con ODI 4% ≥ 12/h que han obtenido un IAH ≥ 15 en los estudios AL automático y manual al 3%; y PGR, en los 41 pacientes con ambos estudios válidos (AL y PGR)
Mostrar másMostrar menos
Material adicional (1)
Resumen
Objetivo

Valorar la interpretación de ApnealinkTM® (AL) por médicos de atención primaria (MAP), y la alcanzada mediante poligrafía respiratoria (PGR) en la Unidad de Sueño Hospitalaria (USH) en pacientes con alta probabilidad de síndrome de apnea e hipopnea del sueño (SAHS).

Métodos

Se recogen aleatoriamente, durante tres meses, pacientes seleccionados en USH para estudio mediante PGR, con elevada probabilidad de SAHS que aceptaron repetir estudio mediante AL. La USH corregía la PGR según normativa SEPAR; el MAP corregía el AL y planteaba manejo. Se analizaron los pacientes con estudios válidos(tiempo registro ≥ 240 min) para ambos dispositivos, comparándose resultados. Se consideró el estudio AL automático y corregido, considerando un índice de desaturación de oxihemoglobina (ODI) al 4% (ODI 4%), (AL 4%) y al 3% (ODI 3%), (AL 3%). Cuando ODI 4% era ≥ 12/h, se estableció diagnóstico SAHS moderado/grave, suponiendo un IAH ≥ 15/h. Para interpretar AL con ODI 3% y tratamiento, se siguieron criterios SEPAR. Se compararon los resultados para las mismas variables del AL frente a PGR.

Resultados

Se incluyeron 43 pacientes válidos para AL, 45 para PGR y 41 válidos para ambos estudios. El estudio AL 4% mostró 27 (62,8%) positivos (OR 5,5, p < 0,05), que el AL 3% corroboró con IAH ≥ 15/h. La PGR detectó 19 (42,2%) con IAH ≥ 15/h; el AL 3% detectó 31 (72%). El análisis del AL 4% y AL 3% comparado con PGR no mostró diferencias de diagnóstico o manejo.

Se compararon los resultados para las mismas variables del AL frente a PGR.

Conclusiones

Existe equivalencia entre las decisiones del MAP y la USH. El AL sería un buen método diagnóstico de SAHS en atención primaria, en pacientes seleccionados con alta probabilidad de SAHS.

Palabras clave:
Síndromes de la apnea del sueño
Monitorización del sueño
Oximetría transcutánea
Atención primaria de salud
Diagnóstico
Tratamiento
Abstract
Objectives

To assess diagnosis and therapeutic decisions-making by General Practitioners (GP) using ApnealinkTM® (AL) in patients with high suspicion of obstructive sleep apnea (OSA), in comparison with conclusions of Hospital Sleep Unit (HSU) specialists based on home respiratory polygraphy (PGR) results.

Methods

This study involved patients previously selected by HSU for sleep testing by PGR. After it, patients were offered to complete AL test. PGR was checked at HSU; AL was checked by hemoglobin desaturation index of 4% (4% ODI), (4% AL) and 3% (3% ODI) patients with positive test to proceed with CPAP; and those with negative test for further testing. Automatically adjusted 4% AL, was considered valid as it was demonstrated to be equivalent to manual AL. Results were compared by automatically adjusted 3%AL against PGR results.

Results

48 patients were collected. 43 had AL valid test, 45 had PGR valid study, and 41 had both valid test. 27 patients (62,8%) had positive 4% AL (OR 5,51, p < 0,05), that showed AHI ≥ 15/h at 3% AL test; and 19 patients (42,2%) had a positive PGR test. 31 (72%) patients had a positive 3% AL. AL had shown to be a good screening method of SAHS.

Conclusions

There is equivalence between the decisions of GP and HSU. AL is a good diagnostic tool and screening method for OSA in primary care when it is used in patients with high suspicion of moderate-severe OSA.

Keywords:
Sleep apnea syndromes
Sleep monitoring
Cutaneous oximetry
Primary health care
Diagnosis
Treatment

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina de Familia. SEMERGEN
Socio
Si es usted socio de SEMERGEN:
Diríjase al área privada de socios de la web de la SEMERGEN, (https://www.semergen.es/index.php?seccion=biblioteca&subSeccion=revistaSEMERGEN ) y autentifíquese.
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina de Familia. SEMERGEN

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
Material suplementario
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos