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Vol. 122. Núm. 1.
Páginas 33-37 (Enero 2004)
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Vol. 122. Núm. 1.
Páginas 33-37 (Enero 2004)
Varón de 62 años con disnea, tos con expectoración hemoptoica e imagen nodular bilateral en la radiografía de tórax
Dyspnea, cough, hemoptysis and bilateral nodular lung infiltrates in a 62-year-old male
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Husam Aboujokh Aboujokha, Rocío Díaz Fernándezb, Montserrat Gomà Gallegoa
a Servicio de Neumología. Hospital de Sant Pau. Barcelona
b Servicio de Radiodiagnóstico. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol. Badalona. Barcelona.
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Fig. 1. Radiografía de tórax donde se observan múltiples imágenes nodulares en ambos campos pulmonares. También se aprecia afectación alveolar en los lóbulos derecho, medio y língula, y no se observan derrame pleural ni adenopatías.
Fig. 2. En una foto más detallada de la base derecha y el lóbulo superior izquierdo se observa que los infiltrados pulmonares están formados por múltiples nódulos de diferentes tamaños y bordes mal definidos, confluentes.
Fig. 3. Tomografía computarizada de tórax con ventana de pulmón. Se puede apreciar que la afectación es bilateral y difusa, con cierto predominio periférico subpleural.
Fig. 4. Tomografía computarizada de tórax con ventana de pulmón y mediastino. Se observan múltiples imágenes nodulares de diferentes tamaños, de bordes lobulados, algunas con calcificación excéntrica y otras con múltiples calcificaciones puntiformes. Los nódulos tienden a confluir.
Fig. 5. En el lóbulo medio derecho se aprecia afectación de espacio aéreo con broncograma. No hay derrame pleural ni adenopatías.
Fig. 6. Depósitos intraparenquimatosos, compuestos de material eosinófilo, amorfo y acelular.
Fig. 7. Metaplasia ósea focal con calcificación.
Fig. 8. Infiltrado inflamatorio linfoplasmocitario con células gigantes multinucleadas de tipo cuerpo extraño.
Fig. 9. Birrefringencia color verde manzana de la tinción rojo Congo en el examen bajo luz polarizada.
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