Valores de referencia de la versión española del Cuestionario de Salud SF-36 en población adulta de más de 60 años

Fundamento y objetivo: El Cuestionario de Salud SF-36 es el más usado en la bibliografía internacional para medir la calidad de vida relacionada con la salud. Los valores de referencia del cuestionario son necesarios para interpretar sus resultados en estudios clínicos y poblacionales. Un estudio realizado en 1996 proporcionó dichos valores para la población española, pero no se desagregaron por edad en los sujetos de 75 y más años, a pesar de que el estado de salud cambia al envejecer en los que, cada día con más frecuencia, superan dicha edad. Además, el estado de salud de los ancianos de los países desarrollados ha mejorado en los últimos años. Por ello, el objetivo de este trabajo ha sido obtener los valores de referencia del Cuestionario de Salud SF-36 en el año 2001 para la población española en grupos quinquenales de edad en el intervalo de 60 a 85 y más años. Sujetos y método: Estudio transversal en una muestra de 3.949 personas representativas de la población española no institucionalizada de 60 y más años de edad. El Cuestionario de Salud SF-36 se completó mediante entrevista personal en los domicilios. Se calcularon medidas de tendencia central y de dispersión, y los percentiles de las puntuaciones de las 8 escalas del cuestionario, según la edad y el sexo. Además se examinó la consistencia o fiabilidad interna de cada escala mediante el coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: Los sujetos refirieron las puntuaciones más elevadas para las escalas de rol emocional (media [DE]: 84,8 [32,9]), función social (79,2 [28,0]) y rol físico (73,3 [41,1]). Los valores medios de todas las escalas fueron superiores (mejor salud percibida) en los varones que en las mujeres (p < 0,0001). Al aumentar la edad disminuía la puntuación media en todas las escalas (p para la tendencia lineal < 0,001) excepto la de salud mental (p para la tendencia lineal = 0,29 en mujeres; p para la tendencia lineal = 0,14 en varones), aunque el descenso fue mayor en las de función física y rol físico. La consistencia interna de todas las escalas fue muy alta (alfa de Cronbach de 0,84 a 0,95). Los resultados fueron similares a los obtenidos en el estudio de 1996. Conclusiones: Estos resultados complementan los del estudio de 1996 y favorecerán la interpretación de los valores del Cuestionario de Salud SF-36 en estudios clínicos y poblacionales en personas de 60 y más años en España.

Background and objective: The SF-36 Health Survey questionnaire is the most widely used instrument to measure health-related quality of life. Reference measures are needed to interpret its results in clinical and population studies. In 1996, a study provided population-based norms for Spain, but these were not disaggregated by age in subjects aged 75 years and over, even though health status changes with aging among those who overpass such age. Moreover, health status in elderly people from developed countries has improved over the last years. This study obtains population-based norms for the Spanish version of the SF-36 Health Survey in five-year age-groups for those aged 60 to 85 and over. Subjects and method: Cross-sectional survey on a sample of 3,949 non-institutionalised subjects representative of the Spanish population aged 60 years and over. Information on the SF-36 Health Survey was obtained through house-hold personal interviews. Central position and dispersion statistics, as well as percentiles, were calculated for each of the eight SF-36 scales by age and sex. Cronbach's alpha coefficients were calculated to assess the internal reliability of each scale. Results: Subjects reported higher scores for emotional role (mean [SD] 84.8 [32.9]), social functioning (79.2 [28.0]) and physical role (73.3 [41.1]). For all scales, mean scores were higher (better perceived health) among men than women (p < 0.0001). As age increased, mean scores in all scales decreased (p for linear trend < 0.001) except for mental health (p for linear trend = 0.29 in women, p for lineal trend = 0.14 in men), yet the decrease was greater for physical functioning and physical role. Reliability was very high for all scales (Cronbach's alpha from 0.84 to 0.95). Results were similar to those of the study carried out in 1996. Conclusions: These results extend those obtained in 1996 and facilitate the interpretation of the SF-36 Health Survey values in clinical and population studies in the Spanish population aged 60 years and older.