Trombosis venosa profunda como marcador de recidiva de una neoplasia

Resumen

Fundamento y objetivo

Existe una asociación bidireccional entre neoplasia y enfermedad tromboembólica venosa (ETV). Ahora bien, se desconoce si esta asociación sigue existiendo en la recidiva de una neoplasia. El objetivo del estudio es valorar la incidencia de recidiva neoplásica tras el diagnóstico de ETV y determinar si la ETV puede ser un marcador de recidiva de la neoplasia.

Pacientes y método

Estudio observacional de cohortes retrospectivo. Las observaciones se realizaron en junio de 2008 y se incluyó a 132 pacientes que entre enero de 2002 y diciembre de 2005 presentaron una trombosis venosa profunda (TVP) y tenían una neoplasia sin actividad en los últimos 12 meses en su historial médico. Se observó si la neoplasia había recidivado, se dividió la muestra en función de la presencia o la ausencia de recidiva neoplásica y se compararon las variables recogidas en el estudio.

Resultados

La incidencia de recidiva neoplásica en la muestra tras el diagnóstico de una TVP fue del 50,7%. En el 55,2% la recidiva tuvo lugar en los siguientes 4 meses y fue más frecuente y más temprana en los pacientes con neoplasias de la mama (p=0,0014), en pacientes con carcinomas (p=0,02), en pacientes que recibieron quimioterapia paliativa y en pacientes con metástasis previas (p=0,00).

Conclusiones

En el 50,7% de los pacientes con una neoplasia sin actividad en el último año, la TVP fue el primer signo de recidiva tumoral. Remitir a estos pacientes a un servicio de Oncología preferentemente sería útil para detectar la recidiva lo antes posible.

Abstract

Background and objective

There is a bidirectional association between neoplasia and venous thromboembolism (VTE). However, whether this association has an impact in tumor recurrence is unknown. The aim of the study is to assess the incidence of cancer recurrence after diagnosis of VTE and determine if VTE could be a marker for cancer recurrence.

Patients and method

This was a retrospective cohort observational study. The observations were made in June 2008. The study included 132 patients diagnosed with a deep vein thrombosis (DVT) between January 2002 and December 2005 and had a cancer without activity in the last 12 months in their medical history. The cancer recurrence was assessed. The sample was divided according to the presence or absence of cancer recurrence and study variables were compared.

Results

The incidence of cancer recurrence after diagnosis with DVT was 50,7%. This recurrence occurred in the first 4 months in 55,2% and more frequent and earlier in patients with breast tumors (p:00014), with carcinoma (p:0,02), in patients under palliative chemotherapy and in patients with previous presence of metastasis. (p:0,00).

Conclusions

In 50,7% of patients without neoplasic activity in the last year, DVT was the first sign of tumor recurrence. These patients should be referred to an oncology department as soon as possible in order to diagnose the tumor recurrence.