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Fig. 1. Relación entre la involución gonadal, disfunción suprarrenal (adrenopausia), disfunción de la secreción de hormona del crecimiento (somatopausia) y alteraciones neurosecretoras (neuroendocrinopausia). (Modificada de Pérez-López#14#.)
Fig. 2. Prevención primaria, secundaria y terciaria en relación con el climaterio y el envejecimiento. (Modificado de Pérez-López#14#.)
Fig. 3. Mamografía de una mujer de 45 años antes (izquierda) y después (derecha) de 42 meses de tratamiento secuencial con valerato de estradiol (2 mg/día) durante 11 días y valerato de estradiol (2 mg/día) y acetato de ciproterona (1 mg/día) durante 10 días. (Tomada de Pérez-López#52#.)
Fig. 4. Mamografía de una mujer de 50 años antes (izquierda) y después (derecha) de 68 meses de tratamiento con tibolona (2,5 mg/día). (Tomada de Pérez-López#52#.)
Fig. 5. Características de los gestágenos según la estructura bioquímica y propiedades.
Fig. 6. Efecto del tratamiento hormonal sustitutivo (THS) sobre la densidad mamaria detectada por mamografía: influencia de las condiciones basales y tipos de respuestas ante el tratamiento.
Fig. 7. Cronograma de síntomas dominantes y riesgos en la mujer climatérica.
Fig. 8. Evolución del tratamiento hormonal sustitutivo (THS): fases de tratamiento estándar, tratamiento individualizado según las características de cada caso y tratamiento selectivo según la cronología y la disponibilidad terapéutica actual en nuestro medio. Mientras que el tratamiento sintomático no ofrece dudas, la aplicación de medidas preventivas es motivo de controversia.
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