Retraso de crecimiento y estado nutricional en niños ingresados en una institución de acogida

Fundamento: Se determinó la incidencia de retraso de crecimiento en niños con problemas sociales que ingresaban en una institución de acogida y valoramos la recuperación de dicho retraso tras su paso por el centro. En una segunda fase se analizó el estado nutriticional como posible causa del retraso de crecimiento en niños con problemas sociales. Sujetos y método: Se estudiaron dos cohortes de niños ingresados en el centro de acogida Estels. Se procedió al análisis retrospectivo del peso y la talla en el momento del ingreso y del alta en el centro de la cohorte A, formada por 118 niños (47 varones y 71 niñas) de edades comprendidas entre un mes y los 15 años. Se determinaron los parámetros nutricionales albúmina, prealbúmina, proteína transportadora de retinol, y los parámetros hormonales IGF-I, IGFBP-3, GHBP y leptina en la cohorte B, compuesta por 31 niños (16 varones y 15 niñas) de 1 a 11 años de edad, a su ingreso en el centro de acogida. Resultados: Grupo A. El 26,2% (31 sujetos) de los niños que ingresaron en el centro de acogida presentó una talla inferior a ¿2 desviaciones estándar (DE), 32 (27,1%) presentaron crecimiento recuperador tras su paso por el mismo, y 15 (46,8%) de ellos presentaron una recuperación de talla superior a 0,5 DE. Los menores de 2 años de edad fueron los más afectados; el 45% de ellos presentó talla inferior a ¿2 DE al ingreso. Grupo B. El estudio nutricional objetivó unos resultados hormonales (IGF-I, IGFBP-3, GHBP y leptina) dentro de la normalidad. Se observaron las siguientes correlaciones significativas entre parámetros hormonales y auxológicos: IGF-I con peso y talla IGFBP-3 con peso y talla, GHBP con IMC y leptina con IMC. Conclusiones: Una proporción significativa de los niños que ingresan en una institución de acogida presenta retraso de crecimiento. En nuestro estudio se detectó crecimiento recuperador en un grupo importante de todos ellos tras su paso por el centro. La malnutrición no es una causa principal del retraso de crecimiento presentado por estos niños.

Background: Our main objective was to determine growth retardation in children entering a foster home and catch-up growth at the end of the stay. We also analyzed the nutritional status and its relationship with growth retardation. Subjects and method: Height and weight were determined in 118 children, aged between one month and fifteen years; they were examined at admission and at the time of leaving the center. In another group of 31 prepubertal children, we analized their nutritional status determining the body mass index, prealbumin, retinol binding protein, GHBP, IGF-1, IGFBP-3 and leptin at admission. Results: 31 (26.2%) out of the of the 118 children group had a height deficit (height < ¿ 2 SDS) at admission. 32 (27.1%) of the overall group of children showed significant catch-up growth after their stay at the foster home, and 15 (46.8%) of them showed a catch-up growth > 0.5 SDS. Children below two years of age showed the most important growth deficit. The nutritional status study showed normal results in all parameters in the 31 children group. Significant correlations were observed between IGF-I and weight/height, IGFBP-3 and weight/height, GHBP and body mass index, and leptin and body mass index. Conclusions: An important proportion of children showed significant growth retardation at entering a foster home, although a significant catch-up growth was observed at the end of their stay. Growth failure in this population does not appear to be related to the nutritional status.