Buscar en
Medicina Clínica
Toda la web
Inicio Medicina Clínica Relación entre los valores séricos de procalcitonina y las complicaciones y su...
Información de la revista
Vol. 138. Núm. 9.
Páginas 385-388 (Abril 2012)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
1664
Vol. 138. Núm. 9.
Páginas 385-388 (Abril 2012)
Original breve
Relación entre los valores séricos de procalcitonina y las complicaciones y supervivencia de pacientes con hemopatías malignas ingresados en una Unidad de Vigilancia Intensiva
Relationship between procalcitonin serum levels and complications and outcome of patients with hematological malignancy admitted to Intensive Care Unit
Visitas
...
Christelle Ferràa,??
Autor para correspondencia
cferra@iconcologia.net

Autor para correspondencia.
, Alicia Lacomab, Olga Garcíaa, Pilar Marcosc, Josep Domínguezb, Josep Maria Riberaa
a Servicio de Hematología Clínica, Institut Català d’Oncologia-Hospital Germans Trias i Pujol, Institut de Recerca Contra la Leucèmia Josep Carreras, Universidad Autónoma de Barcelona, Badalona, Barcelona, España
b Servicio de Microbiología, Hospital Germans Trias i Pujol, Universidad Autónoma de Barcelona, Badalona, Barcelona, España
c Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Germans Trias i Pujol, Universidad Autónoma de Barcelona, Badalona, Barcelona, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Tablas (2)
Tabla 1. Características demográficas, enfermedad de base y motivo de ingreso en la unidad de vigilancia intensiva de los 59 pacientes de la serie
Tabla 2. Comparación de los valores de procalcitonina con los eventos que presentaron los pacientes durante su ingreso en la Unidad de Vigilancia Intensiva
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Fundamento y objetivo

Los pacientes con hemopatías que precisan medidas de soporte vital avanzado tienen un pronóstico complicado. En ellos es importante identificar parámetros clínicos, analíticos y biológicos con impacto pronóstico. En este estudio se definió el valor predictivo de la determinación de procalcitonina (PCT) para las complicaciones (infecciosas o no) y la supervivencia de pacientes con hemopatía maligna ingresados en una Unidad de Vigilancia Intensiva (UVI).

Pacientes y método

Entre octubre de 2004 y agosto de 2009, 100 pacientes con hemopatía maligna ingresaron en la UVI; en 59 de ellos se realizó una determinación seriada de PCT desde el día del ingreso, y durante un período máximo de 10 días consecutivos. Se realizó un seguimiento de los parámetros clínicos y analíticos durante el ingreso en UVI.

Resultados

La enfermedad de base de los 59 pacientes fue: leucemia aguda (n=30), linfoma y otros síndromes linfoproliferativos (n=18), mieloma (n=7) y otros (n=4). Veinticinco pacientes (42%) habían recibido un trasplante de progenitores hematopoyéticos. Treinta y siete pacientes (63%) presentaban neutropenia. Los pacientes que fallecieron en la UVI tuvieron valores más elevados de PCT los 3 primeros días del ingreso que los que fueron dados de alta. Asimismo, se detectaron valores más elevados de PCT en los pacientes que presentaron neutropenia o shock séptico o inestabilidad hemodinámica de cualquier origen. Los valores de PCT no variaron significativamente en presencia de infección documentada, insuficiencia respiratoria o ventilación mecánica.

Conclusión

La determinación precoz de la concentración de PCT en suero podría ser un marcador predictivo de mortalidad en los pacientes con neoplasia hematológica ingresados en una UVI.

Palabras clave:
Hemopatía maligna
Procalcitonina
Medicina intensiva
Factores pronósticos
Abstract
Background and objective

Patients with hematological neoplasms transferred to an Intensive Care Unit (ICU) for a life-threatening complication have a poor outcome. In these patients, it is crucial to identify clinical and biologic parameters with potential prognostic significance. This study prospectively evaluated the usefulness of serum procalcitonin (PCT) levels as a predictor of complications (infectious or not) and outcome in these patients.

Patients and method

One hundred patients with hematological malignancy were admitted to the ICU from October 2004 until August 2009. In 59 of them serum PCT levels were daily measured from the ICU admission until a maximum period of 10 consecutive days.

Results

Hematological diseases were acute leukemia (n=30), lymphoma and other lymphoproliferative disorders (n=18), multiple myeloma (n=7) and other (n=4). Twenty-five patients (42%) had received hematopoietic stem cell transplantation. Thirty-seven patients (63%) presented neutropenia. Those patients who could not be discharged alive from the ICU presented higher PCT levels on days 1, 2 and 3. PCT levels were significantly higher in those patients with neutropenia or septic shock or other causes of hemodynamic instability. The presence of a microbiologically documented infection, respiratory failure or the need of mechanical ventilation support did not significantly affect PCT levels in this study.

Conclusions

Early serum PCT levels measurement might be useful for predicting mortality in patients with hematological malignancy requiring advanced life support.

Keywords:
Haematological malignancy
Procalcitonin
Intensive care
Prognostic factors

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Clínica
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos