Procedimientos quirúrgicos objeto de reclamación por presunto defecto de praxis

Resumen

La responsabilidad profesional médica y los episodios adversos en la asistencia sanitaria son preocupaciones de primer orden en el ámbito internacional y el análisis de las reclamaciones por presunto defecto de praxis supone una potencial fuente de conocimiento. Se han descrito tasas específicamente elevadas de episodios adversos y reclamaciones en los procedimientos quirúrgicos. El presente artículo analiza las reclamaciones interpuestas ante el Consejo de Colegios de Médicos de Cataluña entre los años 1986 y 2012, mediante la exploración de los procedimientos quirúrgicos reclamados mediante codificación CIE-9-MC, así como el resultado final de la reclamación.

Entre los 5.419 expedientes identificados sobre procedimientos quirúrgicos destacaron, por su elevada frecuencia, las intervenciones del sistema musculoesquelético y de piel y tegumentos. Las intervenciones correspondientes a la medicina “no curativa” destacaron por sus elevadas tasas de procedimientos que finalizaron mediante acuerdo transaccional o condena, que resultó significativamente mayor para las mastopexias.

Los resultados obtenidos subrayan la importancia del área quirúrgica en responsabilidad profesional médica y el riesgo elevado de condena de los procedimientos pertenecientes a la denominada “medicina satisfactiva o no curativa”.

Abstract

Medical professional liability and adverse events in health care are major concerns worldwide and the analysis of claims for alleged defects in praxis is a potential source of knowledge. High rates of adverse events and complaints have been reported in surgical procedures. This article analyzes the claims registered by the Council of Medical Colleges in Catalonia between 1986 and 2012, and explores surgical procedures claimed (ICD- 9-CM coding), as well as the final outcome of the claim.

Among the 5,419 records identified on surgical procedures, the interventions of the musculoskeletal system and skin and integument showed the highest frequencies. Interventions related to “non-curative” medicine should be emphasized because of their higher rates of economical agreement or condemnation outcomes, which were significantly higher for mastopexia.

The results underscore the importance of the surgical area in medical professional liability and the high risk of payouts among those procedures belonging to the so-called “non-curative” medicine.