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Vol. 137. Núm. 2.
Páginas 84-90 (Junio 2011)
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Vol. 137. Núm. 2.
Páginas 84-90 (Junio 2011)
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Nefropatía inducida por contraste
Contrast-induced nephropathy
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Oliva C. Fernández-Cimadevilla, Vicente Barriales-Alvarez??
Autor para correspondencia
vicente.barriales@sespa.princast.es

Autor para correspondencia.
, I.. Iñigo Lozano-Martínez Luengas
Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, España
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Tabla 1. Predicción del riesgo de nefropatía inducida por contraste después de un procedimiento percutáneo coronario (adaptado de Mehran et al16)
Tabla 2. Predicción del riesgo de nefropatía inducida por contraste y fracaso renal agudo después de un cateterismo cardiaco urgente (adaptado de Bouzas-Mosquera et al6)
Tabla 3. Recomendaciones de evidencia actuales en la prevención de la nefropatía por contraste
Tabla 4. Recomendaciones clínicas para la prevención de la nefropatía por contrastes yodados
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Resumen

La nefropatía inducida por contraste (NIC) es una complicación derivada de procedimientos de intervencionismo coronario percutáneo, caracterizada por el deterioro agudo o subagudo de la función renal debido a la exposición a un medio de contraste yodado, que se asocia a un aumento de la morbimortalidad tanto a corto como a largo plazo.

Los factores favorecedores para el desarrollo de NIC han sido ampliamente descritos, así como las medidas de hidratación y farmacológicas para prevenir su desarrollo, pero pocas han demostrado hasta la fecha un nivel de evidencia A, con lo que se mantiene abierto un importante frente de investigación tanto en la prevención como en el tratamiento de esta enfermedad.

En este artículo se revisan aspectos epidemiológicos y fisiopatológicos de la NIC, así como distintas modalidades preventivas y terapéuticas existentes en la actualidad.

Palabras clave:
Nefropatía por contraste
Nefroprotección
Solución salina
N-acetilcisteína
Bicarbonato
Abstract

Contrast-induced nephropathy is a major complication resulting from percutaneous coronary interventional procedures characterized by acute or subacute deterioration of renal function due to exposure to iodinated contrast medium that is associated with increased morbidity and mortality.

Promoting factors for the development of nephropathy have been widely described in literature as well as hydration and pharmacological measures to prevent its development; However, few of them have shown evidence level A so far, hence a major research front remains open, not only in the prevention but also in the treatment of this pathology.

In this article we review epidemiological and pathophysiological aspects of this complication, and various preventive and therapeutic modalities currently available.

Keywords:
Contrast nephropathy
Nephroprotection
Saline solution
N-acetylcysteine
Bicarbonate

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