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Vol. 123. Núm. 13.
Páginas 509-515 (Octubre 2004)
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Vol. 123. Núm. 13.
Páginas 509-515 (Octubre 2004)
Mujer de 70 años con dolor en el talón izquierdo, febrícula y afección del estado general
A 70 years-old woman with low-grade fever, malaise and pain in left heel
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Andreu Poncea, Jaume Pomésb, Carme Mallofréc
a Servicio de Reumatolog??a. Hospital General. Granollers. Barcelona.
b Servicio de Radiolog??a. Centro de Diagn??stico por la Imagen.
c Servicio de Anatom??a Patol??gica. Centro de Diagn??stico Biol??gico. Hospital Cl??nic de Barcelona. Barcelona. Espa??a.
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Fig. 1. Radiografía de tórax en la que se observan engrosamiento pleural apical bilateral, cicatrices en ambos lóbulos superiores y granulomas calcificados.
Fig. 2. Radiografía de perfil del calcáneo en la que se observa una irregularidad de bordes mal definidos (flechas negras) con rotura cortical (flecha blanca).
Fig. 3. A: Resonancia magnética en plano coronal, secuencia espín eco potenciada en T1, en la que se observa una imagen hipointensa en calcáneo (flechas negras) con pérdida de definición de la cortical y mínima afección de partes blandas (flecha blanca). B: resonancia magnética en plano coronal, secuencia espín eco potenciada en T1 después de la administración de gadolinio intravenoso, en la que se observa una intensa captación de contraste en la periferia de la lesión con una imagen hipointensa central y extensión a partes blandas. C: resonancia magnética en plano sagital, secuencia espín eco potenciada en T1 con supresión grasa, en la que se observa una imagen hipointensa en calcáneo (flecha). D: resonancia magnética en plano sagital, secuencia espín eco potenciada en T1 con supresión grasa después de la administración de gadolinio, en la que se observa una intensa captación de contraste que deja una zona central hipointensa (flecha) y captación en partes blandas.
Fig. 4. Trabéculas óseas con signos de remodelado rodeadas de infiltrado denso, sin evidencia de médula ósea. (Tinción con hematoxilina-eosina, *40.)
Fig. 5. Estructuras granulomatosas con presencia de células gigantes multinucleadas (flecha). (Tinción con hematoxilina-eosina, *200.)
Fig. 6. Detalle de un foco abscesificado con presencia de abundantes leucocitos polimorfonucleados (flecha). (Tinción con hematoxilina-eosina, *200.)
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