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Vol. 140. Núm. 12.
Páginas 532-536 (Junio 2013)
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Vol. 140. Núm. 12.
Páginas 532-536 (Junio 2013)
Original article
DOI: 10.1016/j.medcli.2012.05.042
Impact of intensive statin use on the level of inflammation and platelet activation in stable angina after percutaneous coronary intervention: A clinical study
Estudio clínico del impacto de la utilización intensiva de estatinas sobre los niveles de inflamación y activación plaquetaria en la angina estable después de intervención coronaria percutánea
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Qing Li, Song-Bai Deng, Shuang Xia, Jian-Lin Du, Qiang She??
Autor para correspondencia
qshe98@hotmail.com

Corresponding author.
Department of Cardiology, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University, Chongqing, PR China
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Table 1. Baseline demographic and clinical properties in all patients with stable angina.
Table 2. Comparison of inflammation factor in all patients with stable angina after receiving PCI.
Table 3. Comparison of platelet activation factor in all patients with stable angina after receiving PCI.
Table 4. The outcome measures of 30-day incidence of MACE in the ISG and SSG.
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Abstract
Background and objective

This study was designed to investigate whether high-dose atorvastatin before percutaneous coronary intervention (PCI) can reduce inflammation, platelet activation, and major adverse cardiac events (MACE) in patients with stable angina who are undergoing long-term statin therapy.

Methods

In total, 215 patients with chronic stable angina were randomized to pretreatment with 80mg of atorvastatin (12h before PCI; n=106) or with 20mg of atorvastatin (12h before PCI; n=109). All patients underwent PCI. Serum levels of interleukin-6, high-sensitivity C-reactive protein, tumor necrosis factor-α, GMP-140, and p-selectin were measured 24h before and after PCI. The 30-day incidence of MACE was determined.

Results

No differences in baseline characteristics were observed between the groups. The levels of inflammation and platelet activation were significantly lower after 24h in the group that received intensive statin therapy (P<0.05). The levels of inflammation and platelet activation increased sharply 24h after PCI in the group that received the lower dose of atorvastatin (P>0.05). In other words, pretreatment with a high dose of atorvastatin decreased the incidence of MACE sharply within 30 days (P<0.05).

Conclusions

Pretreatment with a high dose of atorvastatin significantly reduced inflammation, platelet activation, and the incidence of MACE in patients with stable angina.

Keywords:
Atorvastatin
Percutaneous coronary intervention
Inflammation
Platelet activation
Major adverse cardiac events
Resumen
Fundamento y objetivo

El objetivo de este estudio fue diseñado para investigar si dosis altas de atorvastatina antes de la intervención coronaria percutánea (PCI) pueden reducir la inflamación, la activación plaquetaria y episodios cardíacos adversos mayores (MACE) en pacientes con angina estable que se someten a terapia con estatinas a largo plazo.

Métodos

En total, 215 pacientes con angina estable crónica fueron asignados aleatoriamente a un tratamiento previo con 80mg de atorvastatina (12h antes de la PCI, n=106) o con 20mg de atorvastatina (12h antes de la PCI, n=109). Todos los pacientes fueron sometidos a PCI. Los niveles séricos de interleucina-6, proteína C reactiva de alta sensibilidad y factor de necrosis tumoral alfa, GMP-140 y P-selectina se midieron 24h antes y después de la PCI. Se determinó la incidencia a 30 días de MACE.

Resultados

No se observaron diferencias en las características basales entre los grupos. Los niveles de inflamación y activación de las plaquetas fueron significativamente menores a las 24h en el grupo que recibió terapia intensiva con estatinas (p<0,05). Los niveles de inflamación y activación de las plaquetas aumentaron considerablemente 24h después de la PCI en el grupo que recibió la dosis más baja de atorvastatina (p>0,05). En otras palabras, el tratamiento previo con una dosis alta de atorvastatina disminuyó notablemente la incidencia de MACE durante 30 días (p<0,05).

Conclusiones

El tratamiento previo con una dosis alta de atorvastatina redujo significativamente la inflamación, la activación de las plaquetas y la incidencia de ECV en pacientes con angina estable.

Palabras clave:
Atorvastatina
Intervención coronaria percutánea
Inflamación
Activación plaquetaria
Episodios cardíacos adversos mayores

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