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Vol. 151. Núm. 7.
Páginas 281-290 (Octubre 2018)
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Vol. 151. Núm. 7.
Páginas 281-290 (Octubre 2018)
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DOI: 10.1016/j.medcli.2018.05.010
Función renal y pronóstico de los episodios de insuficiencia cardiaca aguda
Renal function and acute heart failure outcome
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Lluís Llaugera,
Autor para correspondencia
llauger.doc@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Javier Jacobc, Òscar Mirób
a Servicio de Urgencias, Hospital Universitari de Vic, Vic (Barcelona), España
b Servicio de Urgencias, Hospital Universitari de Bellvitge, L’Hospitalet de Llobregat (Barcelona), España
c Servicio de Urgencias, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, España
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Tabla 1. Estudios que analizan el significado pronóstico de la creatinina sérica en la insuficiencia cardiaca aguda
Tabla 2. Estudios que analizan el significado pronóstico del nitrógeno ureico (BUN) y el cociente BUN/creatinina
Tabla 3. Enfermedad renal crónica establecida y fórmula para el cálculo de la tasa de filtrado glomerular estimado (TFGe)
Tabla 4. Criterios de lesión renal aguda
Tabla 5. Nuevos biomarcadores
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Resumen

La insuficiencia cardiaca aguda (ICA) y la disfunción renal son 2entidades para cuya compleja interacción se ha explorado su valor pronóstico. El objetivo de esta revisión sistemática de trabajos, que parte de muestras no seleccionadas, fue investigar el impacto que tienen diversas variables de función renal sobre el pronóstico de la ICA. La creatinina, el nitrógeno ureico (BUN), el cociente BUN/creatinina, la enfermedad renal crónica, la fórmula para estimar la tasa de filtrado glomerular, los criterios de lesión renal aguda y los nuevos biomarcadores de daño renal (NGAL y la cistatina C) son las categorías en que se han incluido los trabajos revisados. Las alteraciones basales, así como las alteraciones agudas, transitorias o no, de la función renal se relacionan con un peor pronóstico en la ICA. Es, por lo tanto, necesario tener siempre parámetros de función renal basales, del episodio agudo y evolutivos.

Palabras clave:
Función renal
Insuficiencia cardiaca aguda
Pronóstico
Revisión sistemática
Abstract

The interaction between acute heart failure (AHF) and renal dysfunction is complex. Several studies have evaluated the prognostic value of this syndrome. The aim of this systematic review, which includes non-selected samples, was to investigate the impact of different renal function variables on the AHF prognosis. The categories included in the studies reviewed included: creatinine, blood urea nitrogen (BUN), the BUN/creatinine quotient, chronic kidney disease, the formula to estimate the glomerular filtration rate, criteria of acute renal injury and new biomarkers of renal damage such as neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL and cystatin c). The basal alterations of the renal function, as well as the acute alterations, transient or not, are related to a worse prognosis in AHF, it is therefore necessary to always have baseline, acute and evolutive renal function parameters.

Keywords:
Renal function
Acute heart failure
Outcome
Systematic review

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