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Vol. 130. Núm. 8.
Páginas 281-285 (marzo 2008)
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Vol. 130. Núm. 8.
Páginas 281-285 (marzo 2008)
Enfermedades somáticas en pacientes con trastornos de ansiedad
Somatic conditions in patients suffering from anxiety disorders
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Juan Carlos Pascuala, Juan Castañoa, Nuria Esplugaa, Belén Díaza, Carlos García-Riberaa, Antonio Bulbenaa
a Instituto de Atención Psiquiátrica. IAPS. Hospital del Mar. Departamento de Psiquiatría. Universidad Autónoma de Barcelona. Barcelona. España.
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TABLA 1. Agrupaciones por categorías de las diferentes enfermedades somáticas
TABLA 2. Características demográficas y clínicas de la muestra
TABLA 3. Diferencias en la prevalencia de enfermedades somáticas entre pacientes con trastornos de ansiedad y pacientes atendidos en asistencia primaria
TABLA 4. Diferencias en la prevalencia de enfermedades somáticas entre pacientes con trastornos de ansiedad y grupo control
TABLA 5. Análisis de regresión logística multivariante exploratorio para determinar qué conjunto de variables se asocia con la ansiedad
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Fundamento y objetivo: Diversos estudios han indicado una mayor prevalencia de enfermedades somáticas en pacientes con trastornos de ansiedad, entre los que especialmente destacan la cardiopatía, la neumopatía, las enfermedades digestivas y la cefalea. El objetivo del presente estudio es investigar la comorbilidad entre trastornos de ansiedad y enfermedades somáticas en una muestra de pacientes con trastornos de ansiedad atendidos en atención primaria y pacientes con otras enfermedades psiquiátricas, pero sin ansiedad. Pacientes y método: Es un estudio retrospectivo de casos y controles en el que los pacientes fueron apareados por edad y sexo. En el grupo con trastornos de ansiedad se incluyó a 130 pacientes diagnosticados de trastorno de pánico con/sin agorafobia y agorafobia sin crisis de pánico según criterios de la cuarta edición del Manual de Clasificación de los Trastornos Mentales (DSM-IV). Se los comparó con 2 grupos control, un grupo de 150 pacientes atendidos en atención primaria sin diagnóstico de enfermedad psiquiátrica y otro grupo de 130 pacientes atendidos en servicios de psiquiatría sin diagnóstico de trastorno de ansiedad. Resultados: Los pacientes con trastornos de ansiedad presentaron mayor riesgo para algunas enfermedades somáticas que otros pacientes sin trastornos de ansiedad. Tras el análisis de regresión logística multivariante, las variables que se mantuvieron significativas fueron la cefalea (4,2 veces más riesgo), la cardiopatía (3,9), las enfermedades osteomusculares (3,8) y las enfermedades digestivas (2). Conclusiones: Los pacientes con trastornos de ansiedad presentan significativamente mayor comorbilidad con algunas enfermedades somáticas. Mecanismos fisiopatológicos o causas genéticas comunes podrían explicar esta asociación.
Palabras clave:
Trastornos de ansiedad
Enfermedades somáticas
Comorbilidad
Background and objective: Several studies have shown a higher prevalence of somatic illnesses in patients with anxiety disorders, especially cardiopathy, pneumopathy, digestive diseases and cephalea. The aim of this study was to investigate the comorbidity between anxiety disorders and medical illnesses in a group of patients with anxiety disorders compared with patients without psychiatric disorder attended at a primary care clinic and with psychiatric patients without anxiety pathology. Patients and method: Retrospective case-control study comparing 3 groups of patients paired by age and sex. The group of patients with anxiety disorders included 130 patients diagnosed by DSM-IV as panic disorders with/without agoraphobia and agoraphobia without panic attacks. There were 2 control groups: 150 patients without psychiatric disorder attended at primary care and 130 psychiatric patients without anxiety disorder attended at a psychiatric service. Results: Patients with anxiety disorders showed higher risk of medical illnesses than patient without anxiety. Multivariate statistical logistic regression analysis showed that patients with anxiety presented 4.2-fold increase in the risk of cephalea, 3.9 of cardiopathy, 3.8 of osteomuscular disorder and 2-fold increase in the risk of digestive diseases. Conclusions: Patients with anxiety disorders presented higher risk of somatic illness. Similar physiopathology and genetic etiology could explain this association.
Keywords:
Anxiety disorders
Somatic illness
Comorbidity

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