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Vol. 125. Núm. 12.
Páginas 448-452 (Octubre 2005)
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Vol. 125. Núm. 12.
Páginas 448-452 (Octubre 2005)
Determinantes de la lipemia posprandial medida como perfil diurno de triglicéridos en personas no diabéticas con normolipemia
Determinants of postprandial lipemia measured as diurnal triglyceride profile in non diabetic normolipidemic subjects
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Cintia Gonzáleza, José T Reala, Amadaro Bartuala, Felipe J Chavesa, Ana B García-Garcíaa, Sebastián Blesaa, Manuel Castro-Cabezasb, Juan F Ascasoa, Rafael Carmenaa
a Servicio de Endocrinolog??a y Nutrici??n. Hospital Cl??nico Universitario de Valencia. Departamento de Medicina. Universidad de Valencia. Valencia. Espa??a.
b Departament of Internal Medicine. St. Franciscus Gasthuis. Rotterdam. Pa??ses Bajos.
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Fig. 1. Perfil diurno de los valores de triglicéridos en sangre capilar (TGc) según el sexo. ADE: ayunas; ACO: antes de la comida, DCO: después de la comida; ACE: antes de la cena; DCE: después de la cena; BED: al acostarse. *p < 0,05.
Fig. 2. A. Consumo total diario de principios inmediatos durante la determinación del perfil diurno de triglicéridos en sangre capilar (TGc) en varones y mujeres. B. Porcentaje de los principios inmediatos ingeridos durante la determinación diurna de TGc en varones y mujeres. G: grasa; HC: hidratos de carbono; P: proteínas; AGS: ácidos grasos saturados; AGP: ácidos grasos poliinsaturados; AGM: ácidos grasos monoinsaturados. *p < 0,05.
Fig. 3. Perfil diurno de triglicéridos en sangre capilar (TGc) según la presencia de obesidad abdominal (OA; perímetro de cintura >= 102 cm en varones y >= 88 cm en mujeres). ADE: ayunas; ACO: antes de la comida; DCO: después de la comida; ACE: antes de la cena; DCE: después de la cena; BED: al acostarse. *p < 0,01.
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Fundamento y objetivo: Conocer los determinantes clínicos y biológicos de la lipemia posprandial, medida con la autodeterminación diurna de triglicéridos en sangre capilar (TGc), en personas sin dislipemia ni diabetes. Pacientes y método: Hemos estudiado a 76 personas sanas (45 mujeres premenopáusicas) con normolipemia y sin diabetes. La determinación de los TGc se realizó mediante Accutrend® durante 3 días en 6 puntos establecidos: ayunas, inmediatamente antes y 3 h después de comer y de cenar, y antes de acostarse. Se midió el área bajo la curva de TGc (ABC-TGc) como expresión de la lipemia posprandial diurna. Resultados: El ABC-TGc fue significativamente mayor en los varones (26,20 [11,00]) que en las mujeres (19,12 [6,57]) (p < 0,001). Los obesos presentaron valores mayores de ABC-TGc (27,87 [12,47] frente a 20,05 [7,04]; p < 0,01). El ABC-TGc se correlacionó con la edad (r = 0,242; p < 0,05), el índice de masa corporal (r = 0,312; p < 0,01), el perímetro de la cintura (r = 0,394; p < 0,01), los triglicéridos plasmáticos en ayunas (r = 0,634; p < 0,001), la insulinemia en ayunas (r = 0,485; p < 0,001) y el índice HOMA en ayunas (r = 0,484; p < 0,001). El análisis del estudio multivariante mostró que el índice HOMA (coeficiente de regresión de 0,352; p = 0,02) y el perímetro de la cintura (coeficiente de regresión de 0,4; p = 0,05) predicen de forma independiente el ABC-TGc. Conclusiones: Los determinantes independientes de la lipemia posprandial en nuestra población son el perímetro de la cintura y el HOMA.
Palabras clave:
Lipemia posprandial
Triglicéridos capilares diurnos
Obesidad
Depósito de grasa visceral
Resistencia a la insulina
Background and objective: We decided to evaluate the clinical and biochemical predictors of postprandial lipemia, measured as daylong capillarly triglycerides (TGc) profiles, in normolipidemic non diabetic subjects. Patients and method: We studied 76 normolipidemic non diabetic subjects (45 premenopausal females). Accutrend® was used to measure daylong TGc profiles during 3 days in 6 previously standarized points: fasting, pre and 3 h after dinner and lunch and at bedtime. The area unther the curve of TGc (AUC-TGc) was determined as expresion of postprandial lipemia. Results: Males showed significantly higher AUC-TGc (26.20 [11.00] vs 19.12 [6.57] in females; p < 0.001). Obese showed significantly higher values of AUC-TGc (27.87 [12.47] vs 20.05 [7.04]; p < 0.01). The AUC-TGc corelated with: age (r = 0.242; p < 0.05), body mass index (r = 0.312; p < 0.01), waist circumference (r = 0.394; p < 0.01), fasting plasma triglyceride (r = 0.634; p < 0.001), fasting insulinemia (r = 0.485; p < 0.001) and fasting HOMA (r = 0.484; p < 0.001). The multivariate analysis showed that HOMA (regression coeficent: 0.352; p = 0.02) and waist circumference (regression coeficent: 0.4; p = 0.05) were independent predictors of the AUC-TGc. Conclusions: Independent determinants of postprandial lipemia were waist circumference and HOMA.
Keywords:
Postprandial lipemia
Daylong capillarly triglycerides
Obesity
Abdominal fat deposits
Insulin resistance

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