Buscar en
Medicina Clínica
Toda la web
Inicio Medicina Clínica Daño cerebral postanestesia general
Información de la revista
Vol. 146. Núm. 9.
Páginas 384-388 (Mayo 2016)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
25
Vol. 146. Núm. 9.
Páginas 384-388 (Mayo 2016)
Original
DOI: 10.1016/j.medcli.2016.01.018
Daño cerebral postanestesia general
Brain damage after general anesthesia
Visitas
...
Pablo Mesa Suáreza, José Diego Santotoribiob,c,
Autor para correspondencia
jdsantotoribioc@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Victoria Ramos Ramosd, María Ángela González Garcíae, Santiago Pérez Ramosb,c, David Portilla Huertasa, Antonio Muñoz Hoyosf
a Unidad de Gestión Clínica de Anestesiología, Hospital Universitario Puerto Real, Puerto Real, Cádiz, España
b Unidad de Gestión Clínica de Laboratorio, Hospital Universitario Puerto Real, Puerto Real, Cádiz, España
c Departamento de Biomedicina, Biotecnología y Salud Pública, Universidad de Cádiz, Cádiz, España
d Unidad de Gestión Clínica de Pediatría, Hospital de Jerez de la Frontera, Jerez de la Frontera, Cádiz, España
e Unidad de Gestión Clínica de Análisis Clínicos, Hospital de Jerez de la Frontera, Jerez de la Frontera, Cádiz, España
f Departamento de Pediatría, Universidad de Granada, Granada, España
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (1)
Tablas (2)
Tabla 1. Estadística descriptiva de la concentración de la proteína S100B sérica en la muestra basal, en la muestra postexposición y de la variación de la concentración de la proteína S100B sérica tras la anestesia general
Tabla 2. Estadística descriptiva de las dosis totales de los fármacos anestésicos intravenosos suministrados a los pacientes y del tiempo de exposición a los fármacos anestésicos o duración de la intervención quirúrgica
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Fundamento y objetivo

La proteína S100B es un marcador sérico de daño cerebral. El objetivo fue evaluar el daño cerebral producido por la anestesia general mediante la determinación de la concentración de proteína S100B sérica antes y después de la anestesia general.

Pacientes y método

Se incluyeron pacientes con intervención quirúrgica programada de amigdalectomía por hipertrofia amigdalar. En la consulta de preanestesia se extrajo una muestra de sangre venosa (muestra basal). Los pacientes fueron sometidos a anestesia general utilizando los siguientes fármacos anestésicos intravenosos: midazolam, fentanilo y propofol; y sevoflurano inhalado. Al finalizar la intervención quirúrgica y con el paciente aún en quirófano, se extrajo una segunda muestra de sangre venosa (muestra postexposición). Se determinó en suero la concentración de la proteína S100B en la muestra basal (S100Bb) y en la muestra postexposición (S100Bp), mediante inmunoanálisis de electroquimioluminiscencia en el MODULAR E-170 (Roche Diagnostics).

Resultados

Se incluyeron 76 pacientes, 46 varones y 30 hembras, con edades entre 3 y 14 años (mediana 5 años). En todos los pacientes, los niveles de proteína S100B sérica aumentaron tras la anestesia general. Los valores obtenidos de S100Bp (mediana 164,0ng/l) fueron significativamente mayores que los obtenidos de S100Bb (mediana 94,5ng/l). La mediana de la diferencia entre S100Bp y S100Bb fue de 58,0ng/l. Mediante el test de Wilcoxon se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre S100Bb y S100Bp (p<0,0001).

Conclusiones

La concentración de proteína S100B sérica aumentó significativamente tras la anestesia general. Esto indica que la anestesia general puede producir daño cerebral.

Palabras clave:
Proteína S100B
Anestesia general
Daño cerebral
Midazolam
Fentanilo
Propofol
Sevoflurano
Abstract
Background and objective

S100B protein is a serum marker of cerebral damage. The objective was to evaluate the brain damage caused by general anaesthesia, by determining the concentration of serum S100B protein before and after of general anaesthesia.

Patients and method

Patients with chronic adenotonsillar hypertrophy and indications for tonsillectomy were included. A venous blood sample was taken from the patients before general anaesthesia (basal sample). The patients were anaesthetised using the following intravenous anaesthetic drugs: midazolam, fentanyl and propofol; and inhaled sevoflurane. A second venous blood sample (postoperative sample) was taken from patients after the surgery, in the operating room. The concentration of serum S100B protein was determined in the basal sample (S100Bb) and postoperative sample (S100Bp) by immunoassay electro-chemiluminescence in MODULAR E-170 (Roche Diagnostics).

Results

Seventy-six patients were included, 46 males and 30 females, aged between 3 to 14 (median 5 years). In all the patients, serum S100B protein levels increased after general anaesthesia. The values of S100Bp (median 164.0ng/L) were significantly higher than the values of S100Bb (median 94.5ng/L). The median of the difference between S100Bp and S100Bb was 58.0ng/L. There were statistically significant differences between S100Bb and S100Bp using the Wilcoxon test (P<.0001).

Conclusions

The concentration of serum S100B protein increased significantly after general anaesthesia. This indicates that general anaesthesia may cause brain damage.

Keywords:
S100B protein
General anaesthesia
Brain damage
Midazolam
Fentanyl
Propofol
Sevoflurane

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Clínica
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.