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Disponible online el 10 de Agosto de 2021
COVID-19 nosocomial. Estudio prospectivo en un hospital de referencia
Nosocomial COVID-19. Prospective study in a referral hospital
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Laura Escolà-Vergéa,b,
Autor para correspondencia
lauraescola@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Blanca Borràs-Bermejoc, Ibai Los-Arcosa,b, Juliana Esperalbad, Carmen Ferrera, Nuria Fernández-Hidalgoa,b
a Servicio de Enfermedades Infecciosas, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España
b Red Española para la Investigación en Enfermedades Infecciosas (REIPI RD16/0016/0003), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España
c Servicio de Medicina Preventiva, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España
d Servicio de Microbiología, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona, España
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Tabla 1. Comorbilidades y características clínicas de los pacientes con COVID-19 nosocomial que sobrevivieron y fallecieron al alta hospitalaria (N=62*)
Resumen
Antecedentes y Objetivo

El objetivo fue describir las características clínicas y el pronóstico de los pacientes con infección nosocomial por SARS-CoV-2.

Métodos

Se realizó un estudio observacional y prospectivo en un hospital de referencia. Se incluyeron todos los pacientes adultos diagnosticados de infección por SARS-CoV-2 nosocomial en octubre de 2020, definida como una PCR para SARS-CoV-2 negativa al ingreso y positiva a partir de los siete días de hospitalización.

Resultados

Se diagnosticaron 66 casos de infección por SARS-CoV-2 nosocomial: 39 (59%) hombres, edad mediana al diagnóstico de 74,5 años (RIC 56,8-83,1) y mediana del índice de comorbilidad de Charlson de 3 puntos (RIC 1-5). Veintisiete (41%) presentaron neumonía y 13 (20%) fallecieron durante el ingreso. La mortalidad a los 28 días fue del 33% (22 pacientes). La mortalidad a los 28 días en los 242 pacientes con infección por SARS-CoV-2 adquirida en la comunidad y hospitalizados durante el mismo periodo fue del 10%.

Conclusiones

Se deben extremar las medidas de prevención y detección precoz de brotes nosocomiales de COVID-19 para minimizar el impacto negativo de esta infección.

Palabras clave:
COVID-19
SARS-CoV-2
Coronavirus
Nosocomial
Prevención
Control de infección
Abstract
Background and objective

The objective was to describe the clinical characteristics and prognosis of patients with nosocomial SARS-CoV-2 infection.

Methods

An observational and prospective study was performed in a referral hospital. We included all adult patients diagnosed with nosocomial SARS-CoV-2 infection in October 2020. Nosocomial infection was defined as a negative PCR for SARS-CoV-2 on admission and a positive PCR after 7 days of hospitalization.

Results

We included 66 cases of nosocomial SARS-CoV-2 infection: 39 (59%) men, median age at diagnosis was 74.5 years (IQR 56.8–83.1) and median Charlson comorbidity index was 3 points (IQR 1–5). Twenty-seven (41%) developed pneumonia and 13 (20%) died during admission. Mortality at 28 days was 33% (22 patients). Mortality at 28 days in the 242 patients with community-acquired SARS-CoV-2 infection who were hospitalized during the same period was 10%.

Conclusions

Preventive measures and early detection of nosocomial outbreaks of COVID-19 should be prioritized to minimize the negative impact of this infection.

Keywords:
COVID-19
SARS-CoV-2
Coronavirus
Nosocomial
Prevention
Infection control

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