Componente hemodinámico en el glaucoma y su asociación con factores de riesgo y enfermedades cardiovasculares

Resumen

Fundamento y objetivo

Se pretende estudiar la asociación del glaucoma con la enfermedad vascular, mediante 2 vías independientes: la asociación del glaucoma con las enfermedades cardiovasculares (ECV) y el estudio de las variables de hemodinámica ocular (VHO) en el glaucoma.

Material y método

Se realizó un estudio transversal con 73 sujetos: 25 sin glaucoma, 28 glaucomas primarios de ángulo abierto (GPAA) y 20 glaucomas de tensión normal (GTN). Se midieron las VHO, factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y ECV.

Resultados

Se encontró un mayor porcentaje de FRCV y ECV en pacientes afectados de GPAA (p = 0,002 y p = 0,016) y GTN (p = 0,001 y p = 0,010) respecto al grupo control. En lo que respecta a las VHO, en los pacientes con GPAA encontramos menores velocidades sistólicas y diastólicas, así como mayores índices de resistencia en la arteria central de la retina (p < 0,05). Además, en ambos tipos de glaucoma encontramos índices de resistencia más elevados en la arteria ciliar posterior (p < 0,05).

Conclusiones

Existe una asociación estadísticamente significativa entre la presencia de ECV y/o FRCV y la enfermedad glaucomatosa, hallazgo que se complementa con los datos de las VHO. Estos valores indican una peor perfusión ocular en los pacientes con enfermedad glaucomatosa.

Abstract

Background and objective

We sought to study the association of glaucoma with vascular disease, with 2 independent pathways: the association of glaucoma with cardiovascular disease (CVD) and the study of ocular hemodynamic variables (OHV) in glaucoma.

Material and method

Cross-sectional study consisting of 73 patients: 25 without glaucoma, 28 primary open-angle glaucoma (POAG) and 20 normal-tension glaucoma (NTG). OHV, cardiovascular risk factors (CVRF) and CVD were determined.

Results

We found a greater number of CVRF and CVD in patients affected by POAG (P = .002 and P = .016) and NTG (P = .001 and P = .010) compared to the control group. With regard to OHV, in patients suffering from POAG, we found lower systolic and diastolic velocities and higher resistance index in the central retinal artery (P < .05). Moreover, in both types of glaucoma, we found higher resistance index in the posterior ciliary artery (P < .05).

Conclusions

There is a statistically significant association between the presence of CVD and/or CVRF and glaucomatous disease, a finding that is supplemented with data from the OHV. These values indicate a worst ocular perfusion in patients with glaucomatous disease.