Buscar en
Medicina Clínica
Toda la web
Inicio Medicina Clínica Asociación entre marcadores inflamatorios y traslocación bacteriana en pacient...
Información de la revista
Vol. 142. Núm. 2.
Páginas 47-52 (Enero 2014)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
771
Vol. 142. Núm. 2.
Páginas 47-52 (Enero 2014)
Original
DOI: 10.1016/j.medcli.2013.05.044
Asociación entre marcadores inflamatorios y traslocación bacteriana en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en tratamiento antirretroviral
Association between inflammatory markers and microbial translocation in patients with human immunodeficiency virus infection taking antiretroviral treatment
Visitas
...
Sergio Reus Bañulsa,??
Autor para correspondencia
reus_ser@gva.es

Autor para correspondencia.
, Joaquín Portilla Sogorbb, José Sanchez-Payac, Vicente Boix Martíneza, Livia Giner Oncinaa, Rubén Francesd,e,f, José Suchd,e,f, Esperanza Merino Lucasa, Adelina Gimeno Gascóna
a Enfermedades Infecciosas, Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, España
b Medicina Interna, Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, España
c Medicina Preventiva, Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, España
d Unidad Hepática, Hospital General Universitario de Alicante, Alicante, España
e Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd), Instituto de Salud Carlos III, Madrid, España
f Universidad Miguel Hernández, Elche, Alicante, España
Contenido relaccionado
Med Clin. 2014;142:64-610.1016/j.medcli.2013.09.011
Muntsa Rocafort, Roger Paredes
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Tablas (2)
Tabla 1. Factores asociados con niveles altos de marcadores inflamatorios (n=81)
Tabla 2. Estudio de la magnitud de la asociación de los niveles altos de marcadores inflamatorios (interleucina 6 y factor de necrosis tumoral α), con traslocación bacteriana y antecedentes de episodios cardiovasculares
Mostrar másMostrar menos
Resumen
Fundamento y objetivo

Ciertos marcadores inflamatorios están elevados en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El tratamiento antirretroviral (TAR) mejora algunos de estos parámetros, pero no suele normalizarlos. El objetivo de este estudio es determinar los factores, incluida la traslocación bacteriana, asociados a una mayor actividad inflamatoria en pacientes con infección por VIH en tratamiento.

Pacientes y métodos

Estudio observacional transversal. Se incluyeron pacientes con infección por VIH que recibían TAR y tenían carga viral plasmática del VIH (CVP-VIH)<400copias/ml. Se seleccionaron pacientes consecutivos entre noviembre de 2011 y enero de 2012. Las variables de resultado fueron los valores séricos de interleucina 6 (IL-6) y de tumour necrosis factor α (TNF-α, «factor de necrosis tumoral α»). La variable explicativa principal fueron los marcadores de traslocación bacteriana (ADN ribosomal 16S y sCD14). Los pacientes con valores de IL-6 o TNF-α por encima del percentil 75 (grupo 1) se compararon con el resto de pacientes (grupo 2), y se calcularon las odds ratio (OR) brutas y ajustadas (análisis multivariante).

Resultados

Se incluyeron 81 pacientes (73% varones, edad mediana 45 años, 48% en estadio C). El 26% tenía hepatitis crónica C. La mediana de linfocitos CD4 era de 493 cél/mm3 y el 30% tenía CVP-VIH detectable. Se detectó ADN ribosomal en el 21% de los pacientes. Los integrantes del grupo 1 presentaron con mayor frecuencia ADN ribosomal (OR 77, p<0,0001), valores altos de sCD14 (p<0,0001) y antecedentes de enfermedad cardiovascular (OR 15, p<0,01). En el análisis multivariante la asociación se mantuvo para la presencia de ADN ribosomal (OR 62, p<0,0001) y antecedentes cardiovasculares (OR 25, p<0,01).

Conclusiones

En pacientes con infección por VIH en tratamiento, los mayores valores de marcadores inflamatorios se observan en aquellos casos con traslocación bacteriana y antecedentes de enfermedad cardiovascular.

Palabras clave:
Inflamación
Interleucina 6
Factor de necrosis tumoral α
Traslocación bacteriana
Virus de la inmunodeficiencia humana
Abstract
Background and objective

Inflammatory biomarkers are increased in patients with human immunodeficiency virus (HIV) infection. Antiretroviral treatment (ART) improves some parameters but do not normalize them. The aim of this study is to determine those factors (including microbial translocation) associated with higher inflammation in HIV treated patients.

Patients and methods

Transversal observational study. Inclusion criteria: HIV patients receiving ART with an HIV viral load (VL)<400copies/mL. Selection of patients: consecutively between November 2011 and January 2012. Main variable: plasma levels of interleukin 6 (IL-6) and tumour necrosis factor α (TNF-α). Main explanatory variable: microbial translocation markers (16S ribosomal DNA and sCD14). Patients with IL-6 or TNF-α levels above percentile 75 (group 1) were compared with the rest of patients (group 2). Odds ratio (OR) were determined.

Results

Eighty-one patients were included (73% male, median age 45 years, 48% stage C). Twenty-six percent had chronic hepatitis C. Median CD4 cell was 493/mm3 and 30% had detectable HIV VL. 16S ribosomal DNA was detected in 21% of patients. Factors associated with the higher levels of inflammatory markers were 16S ribosomal DNA (OR 77, P<.0001), sCD14 levels (P<.0001) and history of cardiovascular disease (OR 15, P<.01). In multivariate analysis, associations remained for 16S ribosomal DNA (OR 62, P<.0001) and previous cardiovascular disease (OR 25, P<.01).

Conclusions

In patients with HIV infection receiving treatment, the higher levels of inflammatory markers are associated with microbial translocation and past cardiovascular events.

Keywords:
Inflammation
Interleukin 6
Tumour necrosis factor α
Microbial translocation
Human immunodeficiency virus

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Medicina Clínica
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Medicina Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 19,34 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
E-mail
Opciones de artículo
Herramientas
es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.