Criterios y norma de acreditación en calidad para servicios de hospitalización a domicilio: documento de la Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio y la Sociedad Española de Calidad Asistencial

Resumen

Introducción y objetivos

La hospitalización a domicilio ha surgido como una alternativa eficaz a la hospitalización tradicional, especialmente relevante durante la pandemia de COVID-19. Sin embargo, la hospitalización a domicilio carece de homogeneidad en su implementación. Este estudio, realizado por la Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio y la Sociedad Española de Calidad Asistencial, busca desarrollar criterios específicos de calidad y una norma de acreditación para las unidades de hospitalización a domicilio.

Materiales y métodos

El estudio cualitativo, llevado a cabo entre mayo de 2021 y junio de 2022, se desarrolló en 3 fases: revisión bibliográfica, conferencia de consenso y técnica Delphi. La revisión bibliográfica identificó criterios de calidad existentes, y la conferencia de consenso definió las áreas y dimensiones de calidad. Mediante la técnica Delphi, 67 expertos nacionales consensuaron y refinaron estos criterios a través de 2 rondas de encuestas en línea.

Resultados

La revisión identificó 240 ideas agrupadas en 17 categorías, y tras la conferencia de consenso, se propusieron 120 criterios iniciales, reducidos a 54 para la técnica Delphi. Finalmente, se consensuaron 23 criterios de calidad, 14 considerados esenciales y 9 recomendables, abarcando áreas como accesibilidad, eficacia, seguridad del paciente, atención integrada, experiencia del paciente y eficiencia de las unidades.

Conclusiones

El estudio proporciona una norma de calidad consensuada para las unidades de hospitalización a domicilio en España, facilitando la autoevaluación, acreditación y mejora continua. La implementación de estos criterios ayudará a homogeneizar la hospitalización a domicilio, asegurar la calidad de los servicios y promover la expansión de este modelo asistencial, con la Sociedad Española de Hospitalización a Domicilio responsable de su difusión y actualización.

Abstract

Introduction and objectives

Home hospitalization has emerged as an effective alternative to traditional hospitalization, especially relevant during the COVID-19 pandemic. However, home hospitalization lacks uniformity in its implementation. This study, conducted by the Spanish Society of Home Hospitalization and the Spanish Society of Healthcare Quality, aims to develop specific quality criteria and an accreditation standard for home hospitalization units.

Materials and methods

The qualitative study, carried out between May 2021 and June 2022, was conducted in 3 phases: literature review, consensus conference, and Delphi technique. The literature review identified existing quality criteria, and the consensus conference defined the areas and dimensions of quality. Using the Delphi technique, 67 national experts refined and reached a consensus on these criteria through 2 rounds of online surveys.

Results

The review identified 240 ideas grouped into 17 categories, and after the consensus conference, 120 initial criteria were proposed, reduced to 54 for the Delphi technique. Finally, 23 quality criteria were agreed upon, 14 considered essential and 9 recommended, covering areas such as accessibility, efficacy, patient safety, integrated care, patient experience, and unit efficiency.

Conclusions

The study provides a consensual quality standard for home hospitalization units in Spain, facilitating self-assessment, accreditation, and continuous improvement. The implementation of these criteria will help standardize home hospitalization, ensure service quality, and promote the expansion of this care model, with the Spanish Society of Home Hospitalization responsible for its dissemination and updating.