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Vol. 37. Núm. 1.
Páginas 39-41 (Enero - Marzo 2020)
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Vol. 37. Núm. 1.
Páginas 39-41 (Enero - Marzo 2020)
CASO CLÍNICO
DOI: 10.1016/j.hipert.2019.09.003
Dieta cetogénica como factor desencadenante de cetoacidosis diabética euglucémica en un paciente en tratamiento con iSGLT2
Ketogenic diet as a trigger for diabetic euglycaemic ketoacidosis in a patient under treatment with iSGLT2
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A. Nubiolaa,b,
Autor para correspondencia
anubiola@hes.scs.es

Autor para correspondencia.
, A. Ternianova, I. Remolinsa
a Servei d’Endocrinologia i Nutrició, Clínica del Remei, Barcelona, España
b Hospital Universitari de L’Esperit Sant, Sta. Coloma de Gramenet (Barcelona), España
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Resumen

La cetoacidosis diabética euglucémica es un posible efecto adverso de los inhibidores selectivos del cotransportador sodio-glucosa 2 (isGLT2) en pacientes con diabetes. Por otro lado, recientemente, las principales sociedades científicas han recomendado para el tratamiento de la diabetes dietas bajas o muy bajas en hidratos de carbono, que se han relacionado con la aparición de cetosis. La combinación del tratamiento con estos fármacos y el seguimiento de este tipo de dieta puede ser peligrosa. Presentamos el caso de un paciente de 64 años afecto de diabetes de tipo LADA, en tratamiento habitual con insulinoterapia intensiva en 4 dosis, quien, tras iniciar empagliflocina y una dieta muy baja en hidratos de carbono, en pocos días presentó una descompensación cetoacidótica euglucémica severa.

Palabras clave:
Cetoacidosis
Euglucémica
iSGLT2
Empagliflocina
Diabetes mellitus de tipo 1
Dieta cetogénica
Abstract

Euglycaemic diabetic ketoacidosis is a possible adverse effect of selective sodium-glucose cotransporter inhibitors 2 (isGLT2) in patients with diabetes. However, the main scientific societies have recently recommended low or very low carbohydrate diets for the treatment of diabetes, relating the latter with the onset of ketosis. The combination of treatment with these drugs and following this type of diet can be dangerous. We present the case of a 64-year-old patient, suffering from LADA type diabetes, under usual treatment with intensive insulin therapy in 4 doses, who a few days after starting empagliflocin and a very low carbohydrate diet presented severe euglycaemic ketoacidotic decompensation.

Keywords:
Ketoacidosis
Isglt2
Empagliflozin
Type 1 diabetes
Ketodiet
Very low carb diet

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