Trends in point-prevalence surveys of healthcare-associated infections in acute care hospitals from the VINCat program in Catalonia, Spain (2008–2022)

Abstract

Introduction

Point prevalence surveys (PPS) offer valuable insights into the burden of healthcare-associated infections (HAIs) and antibiotic utilization. Our objective was to analyze trends of HAIs, medical device use, and antibiotic administration among hospitalized adult patients from 2008 to 2022, drawing on data from the VINCat Program in Catalonia, Spain.

Methods

The study compares aggregated data from PPS carried out over three 5-year periods (2008–2012, 2013–2017, and 2018–2022) gathered in a one-day survey carried out in May of each calendar year. Trained infection control personnel collected demographic and clinical data and information on device use and antibiotic administration. Criteria from the ECDC were used to define active HAI.

Results

Surveys were conducted at 56 acute care hospitals and included 59,454 patients: 14,914 (period 1), 19,916 (period 2) and 24,624 (period 3). Overall, 3986 patients (6.7%, 95% confidence interval: 6.5–6.9) had one or more HAIs. The trend of HAIs showed a U-shape, falling overall since 2008 but rising during the COVID-19 pandemic. Although there was a significant increase in the use of invasive devices, surgical site infections (SSI) were the most frequently reported HAIs across the three periods. The prevalence of antimicrobial therapy exhibited a significant rise from 33.3% of patients during period 1 to 39.2% in period 3.

Conclusion

Although there was an overall downward trend in HAIs during the study period, there was also a significant increase in antibiotic consumption. The data showed that SSI was the most prevalent HAI. This information was used to reinforce prevention activities.

Resumen

Introducción

Las encuestas de prevalencia (EP) en los hospitales ofrecen un valioso conocimiento de las infecciones relacionadas con la atención sanitaria (IRAS) y el uso de antibióticos. El objetivo fue analizar las tendencias de las IRAS, el uso de dispositivos médicos y la administración de antibióticos en pacientes adultos hospitalizados durante el periodo 2008-2022, basado en datos del programa VINCat (Cataluña, España).

Métodos

Comparación de datos agregados de EP realizadas durante tres periodos de 5 años (2008-2012, 2013-2017 y 2018-2022) recopilados en mayo de cada año. Se obtuvieron datos demográficos, clínicos, información sobre el uso de dispositivos y administración de antibióticos. Se utilizaron criterios del ECDC para definir IRAS activa.

Resultados

Se realizaron EP en 56 hospitales y se incluyeron 59.454 pacientes: 14.914 (periodo 1), 19.916 (periodo 2) y 24.624 (periodo 3). De ellos, 3.986 pacientes (6.7%; IC 95%: 6.5-6.9) tuvieron una o más IRAS. La tendencia de las IRAS mostró forma de U, disminuyendo desde 2008 pero aumentando durante la pandemia de COVID-19. Aunque hubo un aumento significativo en el uso de dispositivos invasivos, las infecciones quirúrgicas (IQ) fueron las IRAS más frecuentes en los tres periodos. El uso de antimicrobianos mostró un incremento significativo del periodo 1 (33.3%) al periodo 3 (39,2%).

Conclusión

Se ha observado una reducción de las IRAS durante el período de estudio, y esta reducción se ha acompañado de un incremento significativo en el consumo de antibióticos. Las IQ han sido las IRAS más prevalentes en los tres periodos. Esta información se ha utilizado para reforzar las actividades de prevención.