¿Cómo funciona la PrEP en la vida real?

Sr. Editor,

Hemos leído con atención el artículo «Programa de profilaxis pre-exposición de la Comunidad de Madrid: 2 años de experiencia»¹. En su trabajo los autores realizan un exhaustivo análisis de un grupo de pacientes incluidos en el programa de profilaxis postexposición, y resulta indudable el valor de su trabajo por el gran número de pacientes y variables incluidas. Sin embargo, echamos en falta el análisis de los pacientes que quizá tuvieron que suspender el tratamiento por diferentes motivos. Así, sería interesante conocer cuántos pacientes fueron diagnosticados de VIH durante el tratamiento, cuántos sufrieron deterioro de la función renal y, por último, conocer datos sobre la adherencia. De hecho, en el trabajo de Landovitz et al.² se observó un notable descenso de la misma, desde el 96 hasta el 74% durante los 3 primeros años en el grupo de tratamiento diario. Aunque es indudable el beneficio de la PrEP, quizá es necesario conocer otros datos para poder perfilar mejor el grupo de pacientes que más se puede beneficiar de este tratamiento.