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Vol. 41. Núm. 9.
Páginas 529-534 (Noviembre 2023)
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Vol. 41. Núm. 9.
Páginas 529-534 (Noviembre 2023)
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Consumo de antibióticos en pediatría de atención primaria antes y durante la pandemia de COVID-19
Use of antibiotics in Paediatric Primary Health Care before and during the COVID-19 pandemic
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David Pérez Solísa,
Autor para correspondencia
david@perezsolis.es

Autor para correspondencia.
, Constanza Gómez de Oñab, María Luisa Nicieza Garcíac, Patricio Suárez Gild, Pablo Pérez Solíse, Belén Suárez Mierf, Valeria Rolle Sóñorad
a Servicio de Pediatría, Hospital Universitario San Agustín, Avilés, Asturias, España
b Servicio de Farmacia de Atención Primaria, Área Sanitaria V del Servicio de Salud del Principado de Asturias, Gijón, Asturias, España
c Servicio de Farmacia, Dirección General de Política y Planificación Sanitarias, Consejería de Salud, Asturias, España
d Plataforma de Bioestadística y Epidemiología, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias (ISPA), Oviedo, Asturias, España
e Medicina Familiar y Comunitaria, Centro de Salud Laviada, Gijón, Asturias, España
f Estrategia de Seguridad del Paciente, Dirección General de Calidad, Transformación y Gestión del Conocimiento, Consejería de Salud, Asturias, España
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Enferm Infecc Microbiol Clin. 2023;41:527-810.1016/j.eimc.2023.06.007
Aurora Fernandez-Polo
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Tabla 1. Definiciones, unidades de medida y fórmulas de los indicadores de consumo de antibióticos en población menor de 14 años
Tabla 2. Suma de los envases dispensados en población pediátrica de los principales principios activos del grupo terapéutico J01 (2014-2021)
Tabla 3. Evolución de los indicadores de consumo de antibióticos en población pediátrica de Asturias
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Resumen
Introducción

En España existe un alto consumo de antibióticos, especialmente en los primeros años de vida. Un uso excesivo de antimicrobianos contribuye a la aparición de resistencias. El objetivo de este estudio es analizar la evolución del consumo de antibióticos en población pediátrica entre 2014 y 2021 en la atención primaria del Principado de Asturias, y estudiar el impacto de la pandemia por COVID-19 sobre el mismo.

Métodos

Estudio observacional y retrospectivo que recoge las prescripciones de antibacterianos para uso sistémico dispensadas a partir de recetas oficiales emitidas para pacientes menores de 14 años en atención primaria. Se mide el consumo en dosis diarias definidas (DDD) por 1.000 habitantes y día (DHD).

Resultados

La tasa de consumo de antibióticos descendió desde 13,9DHD en 2014 a 4,0 en 2021 (β=−1,42; p=0,002) con un punto de inflexión en el año 2019. Entre 2019 y 2020 el descenso fue del 47,1%. El consumo se mantuvo en niveles muy bajos entre abril de 2020 y septiembre de 2021, con un repunte contenido desde octubre de 2021. La prevalencia de uso de antibióticos cayó desde el 39,9% en 2014 al 17,5% en 2021 (β=−3,64; p=0,006). Disminuyó el consumo relativo de amoxicilina-clavulánico y aumentó el de amoxicilina y cefalosporinas de tercera generación.

Conclusión

En Asturias, el consumo pediátrico de antibióticos en atención primaria se desplomó a partir de 2020, coincidiendo con la COVID-19. La monitorización de estos indicadores permitirá comprobar en qué medida se mantienen los cambios en el tiempo.

Palabras clave:
Antibacterianos
Programas de monitorización de medicamentos recetados
Atención primaria de salud
COVID-19
Pediatría
Abstract
Introduction

Consumption of antibiotics is high in Spain, primarily in children. Excessive use of then contributes to the development of antimicrobial resistance. The aim of our study is to analyse the evolution of antibiotic consumption at the Primary Health Care in the paediatric population of Asturias, Spain, from 2014 to 2021, and to evaluate the impact of COVID-19 pandemic on it.

Methods

Retrospective and observational study using data about antibacterial agents for systemic use dispensed for official prescriptions to children under 14 years in Primary Care. Antibiotic consumption is expressed as defined daily dose (DDD) per 1000 inhabitants per day (DID).

Results

The antibiotic consumption rate dropped from 13.9 DID in 2014 to 4.0 in 2021 (β=−1.42, P=.002), with and inflection point in 2019. From 2019 to 2020 antibiotic use dropped by 47.1%. Antibiotic consumption remained very low from April 2020 to September 2021, and then moderately increased from October 2021. Prevalence of antibiotic use dropped from 39.9% in 2014 to 17.5% in 2021 (β=−3.64, P=.006). Relative consumption of amoxicillin/clavulanic acid decreased, while those of amoxiciline and third-generation cephalosporins increased.

Conclusions

Paediatric antibiotic consumption collapsed in Asturias in 2020, coinciding with COVID-19 pandemic. Monitoring of antimicrobial usage indicators will allow to check if these changes are sustained over time.

Keywords:
Anti-bacterial agents
Prescription drug monitoring programs
Primary HEALTH CARE
COVID-19
Paediatrics

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