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Vol. 39. Núm. 3.
Páginas 134-138 (Marzo 2021)
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Vol. 39. Núm. 3.
Páginas 134-138 (Marzo 2021)
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DOI: 10.1016/j.eimc.2020.02.015
Calidad de prescripción de la antibioterapia prolongada en pediatría. Impacto de las intervenciones programas PROA
Prescription quality of prolonged antibiotherapy in pediatrics. Impact of ASP program interventions
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Susana Melendoa,1, Aurora Fernández-Polob,1, Ivette Castellnou Asensa, Natalia Mendoza-Palomara, Meritxell Barnés-Mayolasa, Pere Soler-Palacína,
Autor para correspondencia
psoler@vhebron.net

Autor para correspondencia.
, Grupo PROA-NEN
a Unidad de Patología Infecciosa e Inmunodeficiencias de Pediatría, Servicio de Pediatría, Hospital Universitari Vall d’Hebron, Instituto de Investigación Vall d’Hebron (VHIR), Universidad Autónoma de Barcelona, Barcelona, España
b Servicio de Farmacia. Hospital Universitari Vall d’Hebron. Instituto de Investigación Vall d’Hebron (VHIR). Universidad Autónoma de Barcelona, Barcelona, España
Miembros del Grupo PROA-NEN
Contenido relaccionado
Enferm Infecc Microbiol Clin. 2021;39:113-410.1016/j.eimc.2020.12.016
David Aguilera-Alonso
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Tabla 1. Número absoluto de tratamientos prolongados prescritos y porcentaje de adecuados y de adherencia a recomendaciones, según la unidad de tratamiento prescriptora
Tabla 2. Adecuación y respuesta a recomendación según tipo de antibiótico en las unidades con más de 5 tratamientos prolongados
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Resumen
Introducción

Adecuar la duración del tratamiento antibiótico es uno de los puntos claves de los programas de optimización del uso de antimicrobianos (PROA) dada la relación entre el riesgo de aparición de resistencias con los días de exposición a antimicrobianos.

Métodos

Monitorización de tratamientos antibióticos por vía intravenosa de > 7 días de duración en el Hospital Infantil Vall d’Hebron, Barcelona, mediante cortes transversales semanales durante 24 semanas, con recomendaciones posteriores a los prescriptores para adecuar su uso.

Resultados

Se realizaron 190 revisiones de 146 tratamientos antibióticos prolongados, prescritos en 81 pacientes. El 78,7% de prescripciones fueron adecuadas. Se realizaron 36 intervenciones sobre las prescripciones inadecuadas, con 52,7% de adaptación a la recomendación. Se optimizaron 19 tratamientos (14 suspendidos, 5 desescalados) reduciendo su duración un 8,75%.

Conclusiones

La intervención activa del grupo PROA-NEN permite mejorar la adecuación antibiótica, reduciendo los tratamientos innecesariamente prolongados, especialmente en ámbitos con mayor margen de mejora.

Palabras clave:
Programas de optimización del uso de antibióticos
Resistencias antibióticas
Pediatría
Abstract
Introduction

the duration adequacy of antibiotic regimens is one of the key points of Antimicrobial Stewardship Programs (ASP) given the relationship between the risk of resistance and days of exposure to antimicrobials.

Methods

monitoring activities of intravenous antibiotics longer than 7 days at Hospital Infantil Vall d’Hebron, Barcelona, by reviewing data over a 34-weeks period from weekly cross-sectional analysis, followed by recommendations to prescribers to adapt their use.

Results

a total of 81 patients with 146 prolonged intravenous antibiotic treatments (78.8% of prescriptions were adequate) were reviewed. A total of 190 revisions were performed. 36 interventions on inappropriate prescriptions were carried out (52.7% of adherence to recommendation). Nineteen treatments were optimized (14 suspended, 5 de-escalated) reducing their duration by 8.75%.

Conclusions

active intervention of ASP group is an effective tool to improve antibiotic optimization, reducing unnecessarily prolonged treatments, mainly on these areas with a greater range of improvement.

Keywords:
Antimicrobial stewardship
Antibiotic resistance
Paediatrics

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