P-018 - Neuropatía diabética clínica y subclínica: evaluación de una nueva metodología para la cuantificación y detección de alteraciones en los subtipos de las fibras nerviosas sensitivas
aClínica Diagonal, Barcelona. bHospital Durand, Buenos Aires, Argentina. cHospital de Clínicas San Martín. Facultad de Medicina de Buenos Aires, Buenos Aires, Argentina. dPhi Med Europe, Barcelona. eHospital Clínic de Barcelona, Barcelona.
Objetivos: Demostrar la capacidad diagnóstica sobre las disfunciones de las fibras nerviosas sensitivas (DN) de pequeño y gran tamaño en pacientes diabéticos (DM1-2), por el nuevo instrumento portátil NerveCheck.
Material y métodos: 198 DM1-2, examinados con NerveCheck para neuropatía diabética periférica (NDP), por umbrales de percepción vibración (VPT), frio (CPT), calor (WPT) y dolor (HPT) en comparación con las herramientos clínicas: McGill cuestionario, puntuación total de los síntomas (TSS); puntuación de discapacidad por neuropatía (NDS); diagnóstico de neuropatía según consenso del Neurodiab. Pearson chi2 (PChi); Kappa concordancia (KCA).
Resultados: Test completo NerveCheck (NCK.CT) vs conjunto de herramientas clínicas (TSS + PQ + NDS (CCT), PChi = 26,1054 Pr 0,0001, KCA = 64,25% Prob Z = 0,0001.CCT detectó NDP en 65,05% de un 100% de NerveCheck y 37,5% fueron + para TSS de un 100% de las NDP diagnosticadas por NeveCheck PChi = 5,2578, Pr = 0,022, KCA 60,31% Prob > Z = 0,001; DN VPT en 64% de 100% con NCK CT Pr = 0,00001. Se ha detectado una disfunción sensitiva significativa mayor en DM1-2 con NCK CT comparado con CCT.
Conclusiones: El nuevo QST portátil NerveCheck, posee un hardware y software que permiten detectar y cuantificar los subtipos de disfunciones clínicas y subclínicas sensitivas de manera más eficaz que con las herramientas de uso clínico asistencial habitual.