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Endocrinología, Diabetes y Nutrición 62 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición NUTRICIÓN
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62 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Sevilla, 13 - 15 octubre 2021
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5. NUTRICIÓN
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38 - EVALUACIÓN DE LA HIPERGLUCEMIA ASOCIADA A NUTRICIÓN ENTERAL CON LA ESTANCIA HOSPITALARIA EN PACIENTES INGRESADOS EN HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO DE VALLADOLID

E. Delgado García1,2, P. Pérez López1,2, J.J. López Gómez1,2, K. Benito-Sendín Plaar1,2, B. Torres Torres1,2, L. Clemente Cuadrado1,2, E. Gómez Hoyos1,2, R. Jiménez1,2, A. de Castro1,2 y D. de Luis Román1,2

1Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 2IENVA. Facultad de Medicina de Valladolid.

Introducción: La hiperglucemia durante la nutrición enteral es una complicación frecuente que puede aparecer en pacientes no diabéticos.

Objetivos:. Evaluar la aparición de hiperglucemia en nutrición enteral (HiperNE) en una cohorte de no diabéticos y su influencia sobre la estancia hospitalaria.

Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes no diabéticos ingresados con nutrición enteral completa entre enero 2016 diciembre de 2020. Se excluyeron pacientes críticos, gestantes y menores de edad. Consideramos HiperNE glucemias en ayunas > 126 mg/dl o > 140 mg/dl durante la nutrición. Nuestro protocolo incluía pauta de insulina lispro correctora y si no alcanza objetivos se iniciaba pauta insulina detemir a razón de 0,1- 0,2 UI/kg día en dos tomas.

Resultados: Estudio de 131 pacientes (45,8% varones) con una mediana de edad 81 [71-87] años y estancia hospitalaria de 12 días [8-17] días. En el momento del ingreso la PCR fue 31,75 mg/dl [11,68-66,33] y el 48% tenía riesgo de desnutrición (VSG B-C). La NE tuvo una duración de 7 días [4-10] desarrollando complicaciones en un 37,4%. Del total, 93 pacientes presentaron HiperNE, (43% varones) pautándose insulina detemir en 24 pacientes, con una dosis de 16 [12-27] unidades al día. Se observó diferencia estadísticamente significativa en la estancia hospitalaria entre el grupo con HiperNE y los que no la presentaron de 8,5 días [5-14] vs. 13 [9-18,5] (p 0,002). Se planteó como factores condicionantes el estado nutricional y PCR al ingreso, variables relacionadas con NE. El análisis de regresión logística ajustado para la estancia hospitalaria mantuvo la significación en PCR ingreso, duración de la nutrición enteral, y la presencia de complicaciones en nutrición enteral.

Conclusiones: En nuestro estudio la presencia de HiperNE fue del 70,9%. En este grupo parece que la estancia hospitalaria puede estar condicionada PCR ingreso, duración y la presencia de complicaciones en NE.

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