65 - el DENOSUMAB REDUCE LA DISCAPACIDAD POR DOLOR AXIAL Y MEJORA LA CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON LA SALUD EN MUJERES CON FRACTURAS VERTEBRALES POR FRAGILIDAD
Hospital Clínico Universitario San Cecilio. Granada. España.
Objetivos: Evaluar la efectividad de denosumab en la reducción de la discapacidad relacionada con el dolor axial y mejora de la calidad de vida relacionada con la salud en mujeres con osteoporosis posmenopáusica y fracturas vertebrales.
Métodos: Se incluyeron mujeres mayores de 50 años con diagnóstico de osteoporosis posmenopáusicas que habían experimentado al menos una fractura vertebral por fragilidad. Fueron tratadas con denosumab subcutáneo (60 mg/semestral) y suplementos de calcio carbonato (500-100 mg/día) y colecalciferol (800 UI/día) durante un año. Se evaluaron los siguientes parámetros de forma basal (T0), a los 6 meses (T1) y a los 12 meses (T2) de tratamiento con denosumab: discapacidad relacionada con dolor axial (evaluada mediante el Spine Pain Index –SPI–), calidad de vida relacionada con la salud (evaluada mediante cuestionario SF-12 con su componente sumario físico –CSF-12– y mental –CSM-12–, índice EuroQol-5D-3L y EuroQol con escala visual analógica –EuroQol-VAS–).
Resultados: Se reclutaron 140 mujeres, con una edad media de 74,89 ± 8,80 años, con un IMC medio de 26,13 ± 3,93 kg/m2, el resultado de las variables recogidas se muestran en la tabla.
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T0 |
T1 |
T2 |
Valor p |
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SPI |
58,49 ± 19,94 |
45,03 ± 21,97 |
40,38 ± 21,21 |
p < 0,001* |
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CSF-12 |
29,5 (24,6-34,1) |
35,4 (29-40,9) |
35,7 (29,3-42,95) |
p < 0,001** |
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CSM-12 |
37,0 (29,55-44,72) |
44,6 (35,5-53,85) |
45,9 (36,92-55,17) |
p < 0,001** |
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EQ-5D-3L |
0,60 (0,32-0,76) |
0,69 (0,6-0,81) |
0,69 (0,6-0,82) |
p < 0,001** |
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EQ-VAS |
4,67 ± 1,86 |
5,68 ± 1,5 |
6,20 ± 1,63 |
p < 0,001* |
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Las variables continuas se expresan como medias ± desviación estándar. Las variables categóricas se expresan como medianas (rango intercuartílico). *Test de Friedman; **ANOVA para medidas repetidas. |
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Conclusiones: Nuestros resultados demuestran que denosumab es efectivo en la reducción de la discapacidad relacionada con dolor axial y en mejorar la calidad de vida relacionada con la salud en mujeres con fractura vertebral osteoporótica ya a partir de los 6 meses de tratamiento con denosumab, y estos hallazgos se mantienen al año de tratamiento con el mismo.



