Association of peripheral neuropathy with skeletal muscle mass and function in type two diabetes mellitus patients: A cross-sectional study

Abstract

Background & objective

Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is considered to be a risk factor for development of sarcopenia. Therefore, our study aimed to detect the association between peripheral neuropathy with skeletal muscle mass and function in type two diabetes mellitus (T2DM) patients.

Methods

A total of 176 participants, ≥45 years were included in the study. Out of 176, 60 were healthy volunteers, 60 had T2DM without neuropathy, 56 had T2DM with neuropathy. In all the participants peripheral nerve function was assessed by nerve conduction studies (Common peroneal and Sural nerve) and sarcopenia parameters were evaluated according to the Asian Working Group for Sarcopenia (AWGS) criteria.

Results

The present study suggested that diabetic peripheral neuropathy (DPN) was associated with decline in muscle mass, which was found only in men. Our study showed a positive correlation between appendicular skeletal muscle index (ASMI) and common peroneal nerve amplitude and sural nerve amplitude with r = 0.527, p < 0.05; r = 0.847, p < 0.001 respectively. Furthermore, in multiple linear regression analyses, we found a positive relationship between ASMI and sural nerve amplitude after adjustment for confounders like age, duration of diabetes, and HbA1C (B = 0.739; p < 0.001).

Conclusion

As DPN patients are more prone to developing sarcopenia, and periodic assessment of skeletal muscle mass and function is warranted to initiate early lifestyle interventions in these patients, which will improve their quality of life.

Resumen

Antecedentes y objetivo

La neuropatía diabética periférica se considera un factor de riesgo para el desarrollo de «sarcopenia». Nuestro estudio tuvo como objetivo detectar la asociación entre la neuropatía periférica con la masa muscular esquelética y función en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Métodos

Un total de 176 participantes, ≥45 años fueron incluidos en el estudio. De 176, 60 eran voluntarios sanos, 60 tenían diabetes mellitus tipo 2 sin neuropatía y 56 tenían neuropatía. En todos los participantes, la función nerviosa periférica se evaluó mediante estudios de conducción nerviosa (nervio peroneo común y sural) y los parámetros de sarcopenia se evaluaron de acuerdo con el grupo de trabajo asiático para los criterios de sarcopenia.

Resultados

El presente estudio sugirió que la neuropatía periférica diabética se asoció con la disminución de la masa muscular, que se encontró sólo en los hombres. Nuestro estudio mostró una correlación positiva entre el índice del músculo esquelético apendicular y la amplitud del nervio peroneo común y la amplitud del nervio sural, con r = 0,527, p < 0,05; r = 0,847, p < 0,001, respectivamente. Es más, en el análisis de regresión lineal múltiple encontramos una relación positiva entre el índice del músculo esquelético apendicular y la amplitud del nervio sural después del ajuste por factores de confusión como años, duración de la diabetes y hemoglobina glucosilada (B = 0,739; p < 0,001).

Conclusión

Como los pacientes diabéticos con neuropatía periférica son más propensos a desarrollar sarcopenia, se justifica la evaluación periódica de la masa y la función del músculo esquelético para iniciar intervenciones tempranas en el estilo de vida en estos pacientes que mejorarán la calidad de vida.