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Vol. 66. Núm. 10.
Páginas 611-619 (diciembre 2019)
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Vol. 66. Núm. 10.
Páginas 611-619 (diciembre 2019)
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Respuesta en escolares con obesidad al ejercicio intervalado de alta intensidad aplicado en el contexto escolar
Response of obese schoolchildren to high-intensity interval training applied in the school context
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Miguel Espinoza-Silvaa, Pedro Ángel Latorre-Románb, Juan Párraga-Montillab, Felipe Caamaño-Navarretec, Daniel Jerez-Mayorgad, Pedro Delgado-Floodya,
Autor para correspondencia
pedro.delgado@ufrontera.cl

Autor para correspondencia.
a Departamento de Educación Física, Deportes y Recreación, Universidad de La Frontera, Temuco, Chile
b Departamento de Didáctica de la Expresión Musical, Plástica y Corporal, Universidad de Jaén, Jaén, España
c Facultad de Educación, Universidad Católica de Temuco, Temuco, Chile
d Facultad de Ciencias de la Rehabilitación, Universidad Andrés Bello, Santiago, Chile
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Figuras (1)
Tablas (4)
Tabla 1. Características basales de la muestra
Tabla 2. Parámetros antropométricos y cardiovasculares antes (pretest) y después (postest) del programa HIIT en escolares con sobrepeso
Tabla 3. Parámetros antropométricos y cardiovasculares antes (pretest) y después (postest) del programa HIIT en escolares con obesidad
Tabla 4. Proporción de escolares en pre- y postintervención en las categorías normopeso, sobrepeso y obesidad
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Resumen
Antecedentes

El ejercicio intervalado de alta intensidad (HIIT) ha sido utilizado ampliamente para combatir los factores de riesgo cardiovascular en población adolescente y adulta, existiendo un vacío de su aplicabilidad en población infantil.

Objetivos

Determinar los efectos de un HIIT sobre distintos parámetros antropométricos y cardiovasculares de niños con sobrepeso y obesidad de entre 7 y 9 años de edad.

Material y métodos

Cuatro grupos fueron formados: 1) grupo control con sobrepeso (GCS, n=30, IMC=21,60±3,72kg/m2); 2) grupo control con obesidad (GCO, n=34, IMC=23,92±3,11kg/m2); 3) grupo intervención con sobrepeso (GIS, n=69, IMC=20,01±1,88kg/m2), y 4) grupo intervención con obesidad (GIO, n=141, IMC=24,12±2,66kg/m2). El IMC, grasa corporal (GC), circunferencia de cintura, razón cintura-estatura, presión arterial sistólica y diastólica, y capacidad cardiorrespiratoria (CRF), fueron evaluadas pre- y postintervención.

Resultados

Existieron diferencias significativas en las variables IMC (p<0,001), GC (p<0,001) y CRF (p<0,001) en la comparación entre grupos (control vs. intervención) en pre- y postintervención (GCS vs. GIS y GCO vs. GIO). El GIS (IMC; pre=20,01±1,88 vs. post=19,00±2,02, p<0,001) y el GIO (IMC; pre=24,12±2,66 vs. post=23,23±3,23, p<0,001) disminuyeron su IMC. De igual forma, en el GIS (GC; pre=21,84±4,97 vs. post=19,55±4,81%, p<0,001) y en el GIO (GC; pre=30,26±11,49 vs. post=26,81±6,80%, p<0,001) la GC disminuyó. Ambos grupos intervenidos mejoraron su CRF (p<0,001). Existió una disminución significativa de escolares con obesidad (pre=66,4% vs. post=49,6%) (p<0,001).

Conclusión

La intervención realizada en el contexto escolar mejora los parámetros antropométricos y cardiovasculares de los escolares, permitiendo además disminuir la proporción de escolares con obesidad.

Palabras clave:
Obesidad
Escolares
Capacidad cardiorrespiratoria
Ejercicio
Abstract
Background

High-intensity interval training (HIIT) has been widely used to fight cardiovascular risk factors in adolescents and adults, but no data are available on its applicability in children.

Objectives

To assess the effects of HIIT on different anthropometric and cardiovascular parameters of overweight and obese children aged 7-9 years.

Material and methods

Four groups were formed: 1) an overweight control group (OWCG, n=30, BMI=21.60±3.72kg/m2); 2) an obesity control group (OCG, n=34, BMI=23.92±3.11kg/m2); 3) an overweight intervention group (OWIG, n=69, BMI=20.01±1.88kg/m2), and 4) an obesity intervention group (OIG, n=141, BMI=24.12±2.66kg/m2). BMI, body fat (BF), waist circumference, height-waist ratio, systolic and diastolic blood pressure and cardiorespiratory fitness (CRF) were assessed before and after intervention.

Results

There were significant differences in BMI (P<.001), BF (P<.001), and CRF (P<.001) between the groups (control vs. intervention) before and after intervention (OWCG vs. OWIG and OCG vs. OIG). BMI decreased in the OWIG (BMI, 20.01±1.88 at baseline vs. 19.00±2.02 after HIIT, P<.001) and OIG (BMI, 24.12±2.66 at baseline vs. 23.23±3.23 after HIIT, P<.001) groups. Similarly, BF decreased in the OWIG (BF, 21.84±4.97 at baseline vs. 19.55±4.81% after HIIT, P<.001) and OIG (BF, 30.26±11.49 at baseline vs. 26.81±6.80% after HIIT, P<.001) groups. CRF improved in both intervention groups (P<.001). There was a significant decrease in the prevalence rate of schoolchildren with obesity (from 66.4% to 49.6%) (P<.001).

Conclusion

The intervention conducted in the school setting improved the anthropometric and cardiovascular parameters of schoolchildren, and also allowed for reducing the proportion of schoolchildren with obesity.

Keywords:
Obesity
Schoolchildren
Cardiorespiratory capacity
Exercise
Texto completo
Introducción

La obesidad es una enfermedad crónica no transmisible prevalente a nivel mundial, tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo1. La Organización Mundial de la Salud señala la obesidad infantil como el problema más serio de salud pública del siglo xxi2. En Chile, el Estudio Nacional de Educación Física establece que el 45% de estudiantes poseen una prevalencia de sobrepeso y obesidad3. Entre las causas del desarrollo de la obesidad se encuentran una inadecuada alimentación, un excesivo tiempo de conducta sedentaria e insuficientes niveles de actividad física, entre otras4. Además, la obesidad infantil está asociada con el desarrollo de factores de riesgo cardiovascular como hipertensión e insulinorresistencia5 y baja capacidad cardiorrespiratoria (CRF)6.

Modificaciones en la cantidad de actividad física en la escuela han demostrado efectos beneficiosos en la composición corporal, condición física, la salud cardiovascular y la sensibilidad a la insulina7. En este sentido, el ejercicio interválico de alta intensidad y corta duración (HIIT), que se caracteriza principalmente por breves intervalos de actividad vigorosa, intercaladas con períodos de descanso o ejercicio de baja intensidad8, ha reportado ser efectivo para mejorar la composición corporal y los factores de riesgo cardiometabólico en jóvenes obesos9. Así mismo, ha presentado un impacto positivo en la función vascular10 y en la CRF11, siendo esta última un componente fundamental de un estilo de vida saludable en niños12.

La evidencia señala que la incorporación de programas HIIT podría llevarse a cabo en conjunto con actividades de la clase de Educación Física (EF) o en períodos específicos durante la jornada escolar13. Sin embargo, es importante determinar los efectos fisiológicos de la aplicación de HIIT en niños con sobrepeso y obesidad14, y evaluar su aplicabilidad en el contexto escolar para establecerlo como una herramienta costo-eficiente en el combate de la obesidad en edad escolar y sus comorbilidades. Por lo anteriormente mencionado, el objetivo de la presente investigación fue determinar los efectos de un HIIT sobre distintos parámetros antropométricos y cardiovasculares de niños con sobrepeso y obesidad de entre 7 y 9 años de edad. Para esto se desarrolló una intervención con 2 grupos de control (sobrepeso y obesos) y 2 grupos experimentales (sobrepeso y obesos) no aleatorizados.

Material y métodosParticipantes

La participación del estudio fue voluntaria y el muestreo fue de tipo intencionado por conveniencia no aleatorizado. Fueron reclutadas niñas (n=154, 7,99±1,47 años) y niños (n=120, 8,29±1,53 años) de entre 7 y 9 años de edad pertenecientes a centros educativos públicos de la región de la Araucanía, Chile (n=274).

Los criterios de inclusión fueron: a) presentar habilitación médica para el desarrollo de ejercicio físico; b) el consentimiento informado por parte de los padres y el asentimiento individual; c) estar matriculado en los colegios de estudios de carácter público, y d) tener entre 7 y 9 años de edad. Los criterios de exclusión fueron: a) presencia de trastornos musculoesqueléticos o cualquier otra condición médica que pueda afectar la salud de los participantes y b) discapacidades físicas, sensoriales o intelectuales.

Cuatro grupos fueron formados: 1) grupo control con sobrepeso (GCS, n=30, índice de masa corporal [IMC]=21,60±3,72kg/m2); 2) grupo control con obesidad (GCO, n=34, IMC=23,92±3,11kg/m2); 3) grupo intervención con sobrepeso (GIS, n=69, IMC=20,01±1,88kg/m2), y 4) grupo intervención con obesidad (GIO, n=141, IMC=24,12±2,66kg/m2) (fig. 1). Los escolares incluidos en los grupos de control (GCS y CCO) pertenecían a un centro educativo público, y los escolares de los 2 grupos de intervención (GIS y CIO) pertenecían a 2 centros educativos públicos.

Figura 1.

Diseño del estudio.

(0.2MB).

La investigación respetó los acuerdos de la declaración de Helsinki del año 2013 y fue aprobada por el comité de ética de la Universidad de La Frontera. Todos los participantes recibieron explicaciones verbales del programa y de las pruebas antes del inicio de este estudio.

Materiales y procedimientosEvaluación antropométrica

Para evaluar la masa corporal (kg) se utilizó una balanza TANITA, modelo Scale Plus UM – 028 (Tokio, Japón). Los escolares fueron evaluados con los pies descalzos y con la menor cantidad de ropa posible. La talla (m) se estimó con un tallímetro marca Seca® modelo 214 (Hamburgo, Alemania), graduada en mm. El IMC entendido como la relación entre el peso corporal dividido por la talla en metros al cuadrado (kg/m2) se utilizó para estimar el grado de obesidad determinando el estatus de peso corporal de los participantes de acuerdo con el siguiente criterio de calificación de la CDC según su percentil; sobrepeso: IMC entre p85 y <p95; obesidad: IMC>p9514. La circunferencia de cintura (CC) se midió empleando una cinta métrica marca Seca® modelo 201(Hamburgo, Alemania) a la altura de la cicatriz umbilical15. La razón cintura-estatura (RCE) se obtuvo al dividir la CC por la estatura y se utilizó como herramienta para estimar la acumulación de grasa en la zona central del cuerpo. Para medir el porcentaje de grasa corporal (GC) se evaluó el pliegue tricipital y el pliegue subescapular y se utilizó la fórmula de Slaughter16.

Evaluación cardiovascular

La presión arterial sistólica (PAS) y la diastólica (PAD) fueron medidas en 2 ocasiones después de 15min de reposo, utilizando normas de clasificación de estudios en niños y adolescentes ampliamente reconocidos17. Para las evaluaciones se utilizó un monitor electrónico digital OMRON®, modelo HEM 7114, (Illinois, EUA).

Capacidad cardiorrespiratoria

Para evaluar la CRF se utilizó el Test de la marcha de 6 minutos (6MWT), que es una herramienta cada vez más utilizada en población infantil18, ya que evalúa la capacidad para realizar ejercicio físico de un sujeto, midiendo la distancia máxima que puede caminar durante 6min. El protocolo del 6MWT se realizó en un espacio cerrado, de superficie plana, de 30m de longitud, en cuyos extremos se instalaron 2 conos reflectantes para señalar el límite de recorrido permitiendo que los sujetos evaluados giraran alrededor de ellos. En el trayecto se instalaron marcas visibles cada 3m para facilitar el registro de la distancia recorrida. La prueba fue realizada por profesores de EF durante las clases y utilizaron frases motivacionales planteadas en el protocolo.

Intervención

Los escolares con sobrepeso y obesidad desarrollaron un HIIT durante 28 semanas (2 veces/semana), durante período escolar (abril-octubre), al cabo de un mes del regreso de vacaciones de verano. Todas las actividades fueron realizadas en el contexto escolar, en la clase de EF, con un total de 56 sesiones, de 40-50min cada una. El grupo control estuvo constituido por escolares de un centro educativo distinto al de los participantes del estudio, pero con estudiantes de similares características que mantuvieron las actividades tradicionales del currículum de EF, con actividades de baja intensidad y poca promoción del esfuerzo19, alternando clases de deportes colectivos, danzas, juegos recreativos, siguiendo la estructura Nacional de Chile en relación con el currículum de EF20.

Los ejercicios de los grupos intervenidos se realizaban a una alta intensidad, utilizando el juego como principal estrategia y actividades lúdicas, en la cuales también se utilizaron máquinas de ejercicios (bicicleta, cinta rodante), como en entornos naturales, ejecutando juegos de persecución como de carrera, juegos de habilidades motrices básicas como saltos, lanzamientos, y aplicando estrategias similares a otros estudios21,22.

El programa tenía dos bloques: 1) En el primero los estímulos eran de 30s a 1min y el tiempo de recuperación de 1 a 2min, trabajando de forma progresiva en un tiempo de 15-20min de la sesión. 2) En el segundo bloque, los estímulos eran de 4min con juegos reducidos de alta intensidad por 1-2min de recuperación (3-4 series), durante 15-20min. Las actividades en tiempo e intensidades se programaron siguiendo recomendaciones recientes con relación al HIIT en período escolar13. Se les solicitaba a los participantes que el esfuerzo durante las actividades fuera de 8 a 10 de acuerdo con la escala de Borg modificada de 10 puntos para población infantil23. El programa comenzaba con un período de calentamiento de 5min con juegos de persecución y ejercicios de movilidad articular y finalizaba con 5min de vuelta a la calma.

Análisis estadístico

Los datos de este estudio se han desarrollado mediante el programa estadístico SPSS 23.0 software (SPSSTM IBM Corporation, NY, EUA). El nivel de significación se fijó en p<0,05. Los datos se muestran en estadísticos descriptivos de media y desviación típica. Se comprobó la distribución normal de los datos y la igualdad de varianzas mediante pruebas de Kolmogorov-Smirnov y contraste de Levene, respectivamente. Para las comparaciones inter- e intragrupos se realizó un ANOVA de una vía, y para determinar el efecto de la intervención se utilizó un ANOVA de medidas repetidas 2×2. Adicionalmente, la prueba d de Cohen se usó para detectar el tamaño del efecto, utilizando los valores de umbral de ≤0,49, 0,50 a 0,79 y ≥0,80 para efectos pequeños, moderados y grandes, respectivamente24. Las diferencias encontradas en el estado ponderal global entre pre- y postintervención se evalúo mediante la prueba de Gamma.

Resultados

En la tabla 1 se aprecian las características basales de la muestra de estudio, donde se observa que no existieron diferencias según sexo niña-niño en variables antropométricas y cardiovasculares (tabla 1).

Tabla 1.

Características basales de la muestra

  Niñas (n=154)  Niños (n=120)  Total (n=274) 
Edad (años)  7,99±1,47  8,29±1,53  8,12±1,50  0,096 
Evaluación antropométrica
Masa corporal (kg)  39,92±10,87  41,22±10,52  40,49±10,72  0,321 
Talla (cm)  130,10±9,53  132,64±9,97  131,21±9,79  0,830 
IMC (kg/m222,78±3,55  22,58±2,81  22,69±3,24  0,602 
CC (cm)  68,19±10,74  70,46±10,49  69,18±10,67  0,082 
RCE (CC/talla)  0,52±0,09  0,52±0,09  0,52±0,09  0,763 
Grasa corporal (%)  27,17±6,07  26,46±13,28  26,86±9,88  0,555 
Evaluación cardiovascular
Presión sistólica (mmHg)  101,82±10,72  104,27±8,96  102,89±10,05  0,054 
Presión diastólica (mmHg)  59,81±8,70  61,55±10,00  60,57±9,32  0,124 
FCR (lpm)  84,04±10,63  81,40±12,97  82,88±11,77  0,065 
CRF (m)  553,85±62,38  566,98±53,59  559,60±58,95  0,260 

Los datos mostrados representan la media±DT. Los valores de p<0,05 se consideraron estadísticamente significativos.

CC: circunferencia de la cintura; CRF: capacidad cardiorrespiratoria; FCR: frecuencia cardiaca de reposo; IMC: índice de masa corporal; RCE: razón cintura-estatura.

En la tabla 2 se realiza la comparación entre el grupo control y el de intervención de escolares con sobrepeso (GCS vs. GIS). No existieron diferencias basales en la edad, IMC, CC, RCE, GC, CRF, PAS y PAD (p>0,05). Sin embargo, el análisis del ANOVA 2×2 reportó diferencias significativas en las variables IMC (p<0,001), GC (p<0,001) y en el 6MWT (p<0,001) en la comparación entre grupos control e intervención (pre vs. post). Además, el GIS reporta cambios significativos en el IMC (IMC, pre=20,01±1,88kg/m2 vs. post=19,00±2,02kg/m2, p<0,001, TE=0,5) y la GC (GC, pre=21,84±4,97% vs. post=19,55±4,81%, p<0,001, TE=0,5). De igual forma, la CRF mejoró de forma significativa (6MWT; pre=565,25±52,53m vs. post=588,80±61,78m, p<0,001, TE=0,4).

Tabla 2.

Parámetros antropométricos y cardiovasculares antes (pretest) y después (postest) del programa HIIT en escolares con sobrepeso

  Grupo sobrepeso control (n=30)Grupo sobrepeso intervención (n=69)ANOVA 2×2 (grupo × tiempo) 
  Pre  Post  TE  Pre  Post  TE  p - interacción 
Parámetros antropométricos
IMC (kg/m221,06±3,72  21,03±3,58a  0,2  20,91±1,88  19,00±2,02b  0,5  <0,001 
CC (cm)  64,99±12,03  66,93±10,85a,b  −0,2  63,06±6,69  61,77±8,12b  0,2  0,609 
RCE (CC/talla)  0,50±0,07  0,51±0,06a  −0,1  0,49±0,03  0,47±0,05b  0,3  0,214 
Grasa corporal (%)  22,75±5,72  22,78±6,15  0,2  21,84±4,97  19,55±4,81b  0,5  <0,001 
Parámetros cardiovasculares
Presión sistólica (mmHg)  103,67±10,72  102,60±10,14  0,1  102,48±12,58  103,06±13,53  0,0  0,680 
Presión diastólica (mmHg)  62,83±12,05  61,45±9,09  0,1  60,00±10,37  61,42±14,53  −0,2  0,414 
6MWT (m)  567,40±43,40  585,48±51,70  −0,4  565,25±52,53  588,80±61,78b  −0,4  <0,001 

Los datos mostrados representan la media±DT. Los valores de p<0,05 se consideraron estadísticamente significativos.

6MWT: prueba de caminata de seis minutos; CC: circunferencia de la cintura; HIIT: ejercicio interválico de alta intensidad y corta duración; IMC: índice de masa corporal; RCE: razón cintura-estatura; TE: tamaño del efecto.

a

Diferencias entre grupos en postintervención.

b

Diferencias intragrupos (pre vs. post)..

En la tabla 3 se realiza la comparación entre el grupo control y el de intervención de escolares con obesidad (GCO vs. GIO). No existieron diferencias basales en la edad, IMC, CC, RCE, GC, CRF, PAS y PAD (p>0,05). Sin embargo, el análisis del ANOVA 2×2 reportó diferencias significativas en las variables IMC (p<0,001), GC (p<0,001), PAS (p=0,038) y en el 6MWT (p<0,001) en la comparación entre grupos control e intervención (pre vs. post). En el GIO disminuyó su IMC (IMC, pre=24,12±2,66kg/m2 vs. post=23,23±3,23kg/m2, p<0,001, TE=0,3) y la GC (GC; pre=30,26±11,49% vs. post=26,81±6,80%, p<0,001, TE=0,4) de forma significativa. Además, presentó disminución de la PAS (PAS, pre=104,95±8,49mmHg vs. post=103,03±11,24mmHg, p=0,038, TE=0,2), y la CRF mejoró de forma significativa (6MWT; pre=555,07±67,98m vs. post=603,64±51,12m, p<0,001, TE=−0,8).

Tabla 3.

Parámetros antropométricos y cardiovasculares antes (pretest) y después (postest) del programa HIIT en escolares con obesidad

  Grupo obesos control(n= 34)Grupo obesos intervención(n=141) 
              ANOVA 2x2 (grupo x tiempo) 
Parámetros antropométricos
  Pre  Post  TE  Pre  Post  TE  Valor P- interacción 
IMC (kg/m223,92±3,11  24,34±3,61  -0,2  24,12±2,66  23,23±3,23b  0,3  P<0,001 
CC (cm)  71,82±9,89  72,74±9,24  -0,1  72,53±10,61  71,50±9,71  0,3  P=0,444 
RCE (CC/talla)  0,55±0,06  0,55±0,05  0,0  0,54±0,12  0,54±0,06  0,0  P=0,393 
Grasa corporal (%)  26,59±7,18  28,17±6,45b  -0,2  28,26±11,49  26,81±6,80b  0,4  P<0,001 
Parámetros cardiovasculares
Presión sistólica (mmHg)  102,47±10,02  102,91±8,90  0,0  104,95±11,24  103,03±8,49b  0,2  P=0,038 
Presión diastólica (mmHg)  59,91±9,26  57,41±9,24  0,3  61,09±7,99  62,32±8,66  -0,1  P=0,411 
6MWT (m)  560,03±39,85  593,50±42,93a  -0,3  555,07±67,98  603,64±51,12b  -0,8  P<0,001 

Los datos mostrados representan la media±DT. Los valores de p<0,05 se consideraron estadísticamente significativos.

6MWT: prueba de caminata de seis minutos; CC: circunferencia de la cintura; HIIT: ejercicio interválico de alta intensidad y corta duración; IMC: índice de masa corporal; RCE: razón cintura-estatura;TE: tamaño del efecto.

a

Diferencias entre grupos en postintervención.

b

Diferencias intragrupos (pre vs. post).

La tabla 4 representa las proporciones de cambio pre- y postintervención; se aprecia una disminución significativa de escolares con obesidad (pre=66,4% vs. post=49,6%) incrementando el número de escolares con normopeso (pre=0% vs. post=22,7%) (p<0,001).

Tabla 4.

Proporción de escolares en pre- y postintervención en las categorías normopeso, sobrepeso y obesidad

  Preintervención  Postintervención 
Normopeso, n (%)  0 (0,0)  62 (22,7)  <0,001 
Sobrepeso, n (%)  92 (33,6)  76 (27,7)   
Obeso, n (%)  182 (66,4)  136 (49,6)   
Total  274 (100)  274(100)   

Los valores representan n (proporciones).

Discusión

El propósito de la investigación fue determinar los efectos de un HIIT sobre distintos parámetros antropométricos y cardiovasculares de niños con sobrepeso y obesidad de entre 7 y 9 años de edad. Los principales hallazgos de la investigación son: 1) en el GIS la intervención reportó mejoras significativas en las variables IMC, GC y en el 6MWT; 2) en el GIO las variables IMC, GC, PAS y el 6MWT mejoraron con la intervención, y 3) posteriormente a la intervención disminuyó la proporción de escolares con obesidad.

En este estudio, la intervención tuvo un efecto positivo en la disminución del IMC en ambos grupos experimentales (GIS, GIO) en la comparación entre grupos. Una investigación, donde participaron escolares con sobrepeso que realizaron un programa de HIIT de 6 meses de duración, con sesiones de 60min 2 veces por semana, reportó disminuciones en el IMC pero sin significación estadística25. En cambio, un programa de 12 semanas de HIIT, con sesiones de 40min 2 veces por semana, no produjo modificaciones significativas en el IMC de los escolares26. Por lo tanto, para que se produzcan cambios relevantes en el estado ponderal utilizando protocolos HIIT, posiblemente se precisan intervenciones más prolongadas en el tiempo para alcanzar modificaciones similares a las del presente estudio.

Posteriormente a la intervención de 28 semanas de duración, la GC (%) disminuyó de forma significativa en ambos grupos intervenidos (GIS, GIO). Estos resultados son similares a los reportados en una investigación donde aplicaron HIIT 2 veces por semana durante 6 meses25. Un estudio en niños con sobrepeso reportó una disminución en el sumatorio de pliegues cutáneos, a través de un protocolo de ejercicio de 12 series de 15s, con una intensidad del 120% de la velocidad aeróbica máxima (VAM) y con una recuperación pasiva de 15s27. Igualmente, 12 semanas de ejercicio, con 2 sesiones por semana, disminuyó la GC de adolescentes que participaron de ejercicio HIIT28. Un programa de ejercicio HIIT de 12 semanas de duración en niños obesos, con sesiones de trabajo a una intensidad entre el 85 y 95% de la frecuencia cardiaca máxima, seguido de 3min de recuperación activa, no modificó significativamente el tejido adiposo visceral ni subcutáneo11. Los resultados disímiles anteriormente descritos en relación con la GC podrían estar explicados en la variedad de protocolos HIIT en cuanto a intensidad, volumen y duración en la aplicación del programa. Además, una revisión sistemática concluye que los efectos del HIIT en preadolescentes aún no están del todo claros29.

Los 2 grupos intervenidos incrementaron su CRF; sin embargo, la PAS disminuyó de forma significativa solo en el GIO. De igual forma, es necesario considerar que los escolares presentaban un valor saludable previo a la intervención realizada17. Un protocolo de ejercicios intervalados de 3 meses de duración, con sesiones de trabajo al 90% de la frecuencia cardiaca máxima, generó aumentos significativos en el consumo máximo de oxígeno (VO2max)30. Un programa de juegos de alta intensidad reportó mejoras en niños con normopeso y con obesidad en el VO2max y en la velocidad máxima de carrera31. Un programa de 7 meses aplicado durante la clase de EF mejoró la distancia recorrida en el 6MWT, además de reducir la cantidad de estudiantes hipertensos32. En una intervención de 6 meses en la que se aplicaba HIIT y entrenamiento aeróbico de baja intensidad, los participantes de ambos grupos presentaron en PAD y PAS una disminución significativa (p<0,05); en cambio, la frecuencia cardiaca y la variabilidad cardiaca mostraron cambios beneficiosos solamente en el grupo HIIT (p<0,05)33. Un protocolo de ejercicios de alta intensidad, con una duración de 13 semanas, aplicado en adolescentes con obesidad, reportó efectos significativos en la mejora de la función cardiaca sistólica y diastólica34. Protocolos de ejercicios HIIT de 4 a 12 semanas de duración producen grandes cambios en la PAS e incrementos en el VO2max, por lo que el HIIT puede ser considerado como una estrategia tiempo-eficiente para intervenir jóvenes obesos35.

Limitaciones y fortalezas

El presente estudio presenta algunas limitaciones. Primero, se aplicó a todos los escolares igual metodología, y podría haber sido más interesante comparar el HIIT con otros métodos de entrenamiento como, por ejemplo, entrenamiento aeróbico. Segundo, no se consideraron instrumentos objetivos de medición de la intensidad; solo fue considerada una escala de apreciación subjetiva. En relación con las fortalezas, la principal de este estudio fue el gran número de escolares intervenidos y el tiempo de duración de la intervención, lo que permite proyectar este método al sistema escolar, como una alternativa válida para combatir la pandemia de la obesidad infantil.

Conclusión

El presente estudio demostró que el HIIT de larga duración disminuyó significativamente el número de escolares con obesidad, aumentando el porcentaje de escolares con normopeso. De igual forma, la intervención fue eficiente en la mejora de la CRF y en la disminución del porcentaje de GC de los escolares con sobrepeso y obesidad, por lo que los resultados sugieren que el HIIT realizado disminuye el riesgo cardiometabólico en comparación con el grupo control, que tendió a incrementar o mantener sus parámetros antropométricos.

Financiación

Investigación financiada por la Universidad de La Frontera, Proyecto DI11-0038, Temuco (Chile).

Autoría

MES contribuyó a la concepción, organización y supervisión del estudio, a la redacción del manuscrito original y a la aprobación final de la versión que se publicará. FCN contribuyó a la revisión crítica del manuscrito y a la aprobación final de la versión que se publicará. DJM, PLR y JPM contribuyeron a la revisión crítica del manuscrito y a la aprobación final de la versión que se publicará. PDF contribuyó al análisis e interpretación de datos, escritura del manuscrito, revisión crítica del manuscrito y a la aprobación final de la versión que se publicará.

Conflicto de intereses

Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

Agradecimientos

El equipo de investigación agradece al plan de intervención de la motricidad como potenciador de los aprendizajes y estado nutricional del Departamento de Educación Municipal de la Ilustre Municipalidad de Temuco.

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