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Inicio Clínica e Investigación en Arteriosclerosis Usefulness of compounds with monacolin K in a case of statins intolerance
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Vol. 30. Núm. 6.
Páginas 268-270 (Noviembre - Diciembre 2018)
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Vol. 30. Núm. 6.
Páginas 268-270 (Noviembre - Diciembre 2018)
Clinical report
DOI: 10.1016/j.arteri.2018.06.003
Usefulness of compounds with monacolin K in a case of statins intolerance
Utilidad de los compuestos con monacolina K en un caso de intolerancia a estatinas
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Alejandro Parra-Virtoa, Ana Torres do Regoa,b,c, Pablo Demelo-Rodrígueza,b,c, Jesús Millán Núñez-Cortésa,b,c, Luis A. Álvarez-Salaa,b,c,
Autor para correspondencia
laalvarez@med.ucm.es

Corresponding author.
a Internal Medicine, Lipids Unit, Gregorio Marañón University Hospital, Madrid, Spain
b Department of Medicine, School of Medicine, Universidad Complutense de Madrid, Madrid, Spain
c Instituto de Investigaciones Sanitarias Gregorio Marañón, Madrid, Spain
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Abstract

Many patients with familial hypercholesterolaemia (FH) or in secondary prevention situations and with statin intolerance do not achieve LDL-C targets, and require treatment with PCSK9 inhibitors (iPCSK9) and ezetimibe. The case is presented on a patient with FH and total intolerance to statins. Treatment with iPCSK9 and ezetimibe failed to achieve her LDL-C target. A compound with red yeast rice derivatives containing 3mg of monacolin K was added, with good therapeutic compliance, and a very good control of LDL-C. The addition of red yeast rice derivatives containing low doses of monacolin K, together with IPCSK9 in patients with total intolerance to statins, may open a new path to obtain LDL-C targets in patients with high/very high cardiovascular risk.

Keywords:
PCSK9 inhibitors
Monacolin K
Statins intolerance
Resumen

Muchos pacientes con hipercolesterolemia familiar (HF) o en situaciones de prevención secundaria con intolerancia a estatinas no logran objetivos a pesar del tratamiento con inhibidores de PCSK9 (iPCSK9) y ezetimiba. Presentamos el caso de un paciente con HF e intolerancia total a las estatinas. El tratamiento con iPCSK9 y ezetimiba no logró el objetivo lipídico. Se añadió un compuesto derivado de la levadura roja del arroz, que contenía 3mg de monacolina K con una excelente tolerancia, lográndose un muy buen control de los objetivos de cLDL. La suma al tratamiento de IPCSK9 de un compuesto derivado de la levadura roja del arroz, con bajas dosis de monacolina K, abre una nueva puerta para lograr los objetivos de cLDL en pacientes de muy alto riesgo cardiovascular.

Palabras clave:
Inhibidores de PCSK9
Monacolina K
Intolerancia a las estatinas

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