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Vol. 31. Núm. 5.
Páginas 228-232 (Septiembre - Octubre 2019)
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Vol. 31. Núm. 5.
Páginas 228-232 (Septiembre - Octubre 2019)
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DOI: 10.1016/j.arteri.2018.12.001
Statin treatment and increased diabetes risk. Possible mechanisms
Tratamiento con estatinas y mayor riesgo de diabetes. Posibles mecanismos
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Elisenda Climenta,b, David Benaigesa,b,c, Juan Pedro-Boteta,b,c,
Autor para correspondencia
86620@parcdesalutmar.cat

Corresponding author.
a Department of Endocrinology and Nutrition, Hospital del Mar, Paseo Marítimo, 25-29, E-08003 Barcelona, Spain
b Department of Medicine, Universitat Autònoma de Barcelona, Campus Universitari Mar, Dr. Aiguader, 80, E-08003 Barcelona, Spain
c Institut Hospital del Mar d’Investigacions Mèdiques (IMIM), Dr. Aiguader, 80, E-08003 Barcelona, Spain
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Table 1. Possible pathophysiologic mechanisms associated with the diabetes risk of statin treatment.
Abstract

Statins have been associated with an increased risk of new-onset diabetes mellitus (NODM), as confirmed in previous observational studies and meta-analyses. Controversy exists as to whether this risk varies depending on statin type or dose. However, there appears to be unanimity regarding the different associated factors that raise this risk. Furthermore, diverse pathophysiologic mechanisms have been described that could explain the increased risk of diabetes in patients with statin treatment. These fundamentally cause a rise in insulin resistance together with a decrease in insulin secretion. The present review aimed to describe the relationship between statin treatment and the presence of diabetes and provide an update of previous published evidence and the possible mechanisms involved.

Keywords:
Cardiovascular risk
HMG-CoA reductase
Low-density lipoprotein
New-onset diabetes mellitus
Pathophysiologic mechanisms
Statins
Resumen

Las estatinas se han asociado con un incremento en el riesgo de aparición de diabetes mellitus de novo, siendo esto confirmado en estudios previos observacionales así como metaanálisis. Sin embargo, existe cierta controversia sobre si este riesgo varia en función de la dosis o tipo de estatina. Por otro lado, parece que hay unanimidad con respecto a los factores asociados a este incremento de riesgo. Asimismo, se han descrito diversos mecanismos fisiopatológicos que podrían explicar el aumento de riesgo de padecer diabetes en los pacientes tratados con estatinas. Estos mecanismos se basan fundamentalmente en un incremento en la resistencia a la insulina así como un descenso en su sensibilidad. La presente revisión está enfocada en describir la relación entre el tratamiento con estatinas y el riesgo de padecer diabetes y revisar los datos publicados hasta las fecha así como los posibles mecanismos fisiopatológicos involucrados en este aumento de riesgo.

Palabras clave:
Riesgo cardiovascular
HMG-CoA reductasa
Lipoproteína de baja densidad
Diabetes mellitus de nueva aparición
Mecanismos fisiopatológicos
Estatinas

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