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Vol. 26. Núm. 6.
Páginas 268-273 (Noviembre - Diciembre 2014)
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Vol. 26. Núm. 6.
Páginas 268-273 (Noviembre - Diciembre 2014)
Original
DOI: 10.1016/j.arteri.2014.02.002
Hiperreactividad cardiovascular al estrés físico predice hipertensión arterial en población trabajadora: 4 años de seguimiento
Cardiovascular hyperreactivity to physical stress predicts high blood pressure in working populations: 4 years follow-up
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Sandra Santana Lópeza,
Autor para correspondencia
, María del Carmen Perdomo Hernándezb, Rolando Montero Díazc
a Medicina Interna, Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores Asistencia Médica, La Habana, Cuba
b Medicina General Integral, Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, Asistencia Médica, La Habana, Cuba
c Servicio Salud Pública, Hospital Universitario Miguel Enríquez, La Habana, Cuba
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Tablas (5)
Tabla 1. Hiperreactividad cardiovascular y factores de riesgo cardiovasculares según progresión a la hipertensión arterial
Tabla 2. Relación hiperreactividad cardiovascular e índice de masa corporal
Tabla 3. Distribución de la ocupación según progresión a la hipertensión arterial
Tabla 4. Probabilidad de supervivencia y desarrollo de hipertensión arterial (HTA) en hiperreactivos y no hiperreactivos cardiovasculares
Tabla 5. Análisis multivariado de los factores de riesgo cardiovasculares predictores de hipertensión arterial (HTA)
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Resumen
Introducción

La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad y un factor de riesgo para otras enfermedades como la aterosclerosis. La hiperreactividad cardiovascular (HRCV) es un elemento predictivo para dicha enfermedad. El objetivo de este trabajo es demostrar si la HRCV al estrés físico predice HTA en población trabajadora.

Método

Se realizó un estudio de cohorte de 4años de evolución (2008-2012). Se crearon 2 grupos: hiperreactivos cardiovasculares (48) y normorreactivos cardiovasculares (40) después de aplicada la prueba de peso sostenido. Se utilizó un análisis de supervivencia para predecir HTA, la prueba de χ2 y la determinación de hazard ratio con un intervalo de confianza del 95%.

Resultados

Se asoció la HRCV y el desarrollo de HTA (p=0,006) para un índice de confianza del 95%. La diferencia entre los tiempos de supervivencia a la HTA es significativa según la prueba de log-Rank con un valor de p=0,0045; la probabilidad de desarrollar HTA en 4años fue del 30,8 y del 3% en trabajadores hiperreactivos cardiovasculares y no hiperreactivos cardiovasculares, respectivamente. Los trabajadores hiperreactivos cardiovasculares tienen 5,07 veces más riesgo de desarrollar HTA que los no hiperreactivos cardiovasculares (HR=5,07; IC95%: 1,13-22,68).

Conclusiones

La HRCV es un predictor de HTA determinada mediante la prueba de peso sostenido. La posibilidad de estratificar a la población trabajadora según la reactividad cardiovascular permitirá realizar acciones preventivas de salud sobre factores de riesgo cardiovascular modificables de futuros hipertensos en centros de trabajo.

Palabras clave:
Hipertensión arterial
Estrés físico
Reactividad cardiovascular
Abstract
Introduction

High blood pressure (HBP) is a disease, and as well as a risk factor for other diseases, such as atherosclerosis. Cardiovascular hyperreactivity (CVHR) is a predictor for this disease. The aim of this study was to demonstrate if CVHR to physical stress predicts HBP in working populations.

Methods

A four year (2008-2012) cohort study was conducted on two population groups: CVHR (48), and normal cardiovascular reactivity (40) after applying the Sustained Weight test. A survival analysis was used to predict HBP, and the χ2 test and hazard ratio, with a confidence interval of 95%, were used for the statistical analysis.

Conclusions

The CVHR is a predictor of HBP, determined by the Sustained Weight test. The working populations can be stratified according to cardiovascular reactivity in order to introduce preventive health actions on the modifiable cardiovascular risk factors of future hypertensives in the workplace.

Keywords:
High blood pressure
Physical stress
Cardiovascular reactivity

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