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XXXII Congreso Nacional de Cirugía CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
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XXXII Congreso Nacional de Cirugía
Madrid, 12-15 Noviembre 2018
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56. CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA
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P-319 - REVISIÓN DE LA INCIDENCIA DE ASISTENCIA EN URGENCIAS Y REINGRESO DE PACIENTES INTERVENIDOS DE HERNIAS POR CMA EN 2017 EN UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL

Toapanta Valencia, Martha Genoveva; Catot, Lucía; Alonso, Veronica; López, Sergio; Cremades, Trinidad; Puigcercos, José Maria; Ripoll, Brianda

Hospital Dos de Maig-Consorci Sanitari Integral, Barcelona.

Introducción: La hernia de la pared abdominal se define como un defecto en la continuidad de las estructuras faciales y/o músculo-aponeuróticas de la pared abdominal que permiten la salida o protrusión de estructuras que normalmente no pasan a través de ellas. Su localización topográfica o anatómica en orden de frecuencia es: inguinal, umbilical, en sitios de cicatrices incisionales, femoral, epigástrica, así como otras menos comunes como la para-media, lumbar, subcostal, Spiegel y de piso pélvico.

Métodos: Clasificación y recuento de hernias. La actividad quirúrgica del servicio CGEN referente al capítulo de hernias tratadas en el año 2017 corresponde a (tabla 1). Aplicando la fórmula 14/368 × 100 corresponde a un 3,8% de índice de reconversión (tabla 2). No relacionado con la intervención quirúrgica: rectorragia, lumbalgia, dolor torácico atípico, síndrome vertiginoso. Complicación de la herida: edema, sangrado, seroma1, infección de la herida, defecto de cicatrización, hidrocele. Otros: AVC (1), hipo, disuria (2) suboclusión intestinal, estreñimiento, recidiva herniaria.

Tabla 1. Reconversión de CMA a hospitalización

Procedimiento

CMA

Hosp

Total

Reparación de hernia inguinal/crural

280

53

333

Reparación de hernia umbilical

71

1

72

Reparación de otras hernias pared abdominal

12

3

15

Reparación de hernia incisional/ventral

5

5

10

Total casos

368

62

430

Tabla 2

Procedimiento

Nº casos

Reparación de hernia inguinal/crural

11

Reparación de hernia incisional/ventral

3

Incisión fistula anal

1

Hemorroides

1

Otros

3

Total

19

Tabla 3. Causas de visita por urgencias

Motivo

Casos

Complicación de la herida

14

Dolor

7

Otros

6

Causa no relacionada con IQ

4

Hematoma

2

Suma total

33

Tabla 4. Consultas a urgencias por servicios

Servicio IQ

Otros procedimientos

Hernia

OFTUOHDM

63

0

COTUOHDM

51

0

CGDUOHDM

50

33

VASUOHDM

45

0

ORLUOHDM

20

0

MAXUOHDM

1

0

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