O-202 - IMPLEMENTACIÓN DE UN PROGRAMA DE "CIRUGÍA MENOR EN ATENCIÓN PRIMARIA". IMPACTO EN LA REDUCCIÓN DE LA LISTA DE ESPERA QUIRÚRGICA EN UN ÁREA SANITARIA
1Hospital de Llíria Valencia, Llíria; 2Centro de Salud de Bétera, Bétera; 3Hospital Arnau de Vilanova, Valencia.
Introducción: La cirugía menor (CM) comprende procedimientos quirúrgicos breves, de bajo riesgo y realizados bajo anestesia local sobre estructuras superficiales. Aunque está incluida en la cartera de servicios de Atención Primaria (AP) según el Real Decreto 63/1995, su aplicación efectiva presenta una notable variabilidad entre comunidades autónomas. La CM realizada en AP permite reducir tiempos de espera, evita desplazamientos innecesarios y puede contribuir a descongestionar la actividad quirúrgica hospitalaria. Este estudio tiene como objetivo describir la implementación de un programa de CM en un área sanitaria y su impacto en la LEQ hospitalaria.
Métodos: El estudio se desarrolló en el Departamento de Salud De Valencia - Arnau de Vilanova-Llíria, que atiende a más de 340.000 habitantes. Se diseñó un programa formativo dirigido a profesionales de AP, impartido por especialistas en Cirugía General, Dermatología y Medicina de Familia. Tras la formación, se habilitaron salas de procedimientos en ocho centros de salud, dotadas con el equipamiento necesario. Se establecieron criterios de inclusión y exclusión para realizar CM en AP y se elaboró documentación clínica y administrativa específica. Se analizaron de forma descriptiva el número de intervenciones de CM realizadas en AP y en el hospital a lo largo de los años de implementación. Como punto de referencia previo al inicio del programa, se recopilaron los datos de CM hospitalaria del año 2019, previo a la pandemia de la COVID-19. Asimismo, se analizó la evolución de los siguientes indicadores hospitalarios de CM: tiempo medio de espera, demora total y número de pacientes en LEQ.
Resultados: En 2022 se realizaron 95 procedimientos de CM en AP, cifra que ascendió a 386 en 2023 y a 945 en 2024. En el primer trimestre de 2025 se registraron ya 390 intervenciones. De forma paralela, el número de procedimientos realizados en el hospital descendió de 1.691 en 2019 a 952 en 2024, lo que representa una reducción del 43,8%. En el primer trimestre de 2025, se realizaron 193 procedimientos hospitalarios. La espera media de CM hospitalaria se redujo significativamente, de más de 137 días antes del programa a menos de 50 días tras su implementación. Del mismo modo, el número de pacientes en lista de espera quirúrgica también descendió, de 1.404 en 2019 a 930 en 2024.
Conclusiones: La implementación del programa de CM en AP ha permitido aumentar la capacidad resolutiva de los centros de salud y ha contribuido a reducir la carga de procedimientos menores en el hospital. Estos resultados evidencian un impacto positivo en la disminución de la espera media, la demora total y el número de pacientes en LEQ. El modelo podría replicarse en otras áreas sanitarias como estrategia para optimizar los recursos del sistema sanitario.





