Objetivos: Analizar el impacto del valor de la Hb prequirúrgica y la necesidad de transfusión intraoperatoria en los resultados posoperatorios y supervivencia de los pacientes sometidos a trasplante hepático.

Métodos: Estudio unicéntrico observacional y retrospectivo en el que se incluyeron 110 pacientes sometidos a trasplante hepático entre los años 2020 y 2021. Se ha realizado un análisis de resultados posoperatorios, complicaciones y supervivencia hasta fin de estudio, 1 de abril de 2023.

Resultados: Las características basales de la muestra se recogen en la tabla. El análisis estadístico demostró asociación significativa (p = 0,036) entre el valor de hemoglobina pretrasplante y la presencia de disfunción del injerto. Además se objetivó una asociación significativa (p = 0,008) entre la cantidad de concentrados sanguíneos transfundidos y la mortalidad. No hubo resultados concluyentes que relacionen los niveles de hemoglobina con otras complicaciones posquirúrgicas, vasculares, biliares, desarrollo del síndrome de reperfusión, hemorragia posoperatoria, necesidad de reintervención o retrasplante. En el análisis de supervivencia, según el modelo de Kaplan-Meier, se concluyó una menor supervivencia a corto plazo en pacientes que recibieron al menos una transfusión intraoperatoria (log rank 0,033). Por otro lado, no se vieron diferencias en la supervivencia estimada en pacientes con valores de hemoglobina por debajo de 8 (log rank 0,319).

Conclusiones: En pacientes con trasplante hepático, niveles bajos de hemoglobina previos a la cirugía y la necesidad de transfusión intraoperatoria parecen tener una influencia significativa en el desarrollo de disfunción del injerto y en una disminución de la supervivencia a corto plazo, respectivamente.