Buscar en
Cirugía Española
Toda la web
XX Reunión Nacional de Cirugía INFECCIONES QUIRÚRGICAS
Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
XX Reunión Nacional de Cirugía
Granada, 21-23 Octubre 2015
Listado de sesiones
Comunicación
46. INFECCIONES QUIRÚRGICAS
Texto completo

P-418 - ANÁLISIS DE LAS ESCALAS PREDICTORAS DE MORTALIDAD DE LA GANGRENA DE FOURNIER. SERIE DE 69 CASOS

García Marín, Andrés1;Turégano Fuentes, Fernando2; Cuadrado Ayuso, Marta2; Zaraín Obrador, Leire2; Pérez López, Mercedes1;Pérez Díaz, María Dolores2; Martínez Guerrero, Elena1;Compañ Rosique, Antonio1

1Hospital Universitario del S.V.S. de San Juan, Sant Joan d'Alacant. 2Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

Objetivos: Analizar factores de riesgo y las escalas predictoras de mortalidad de la gangrena de Fournier: Fournier´s Gangrene Severity Index Score (FGSIS) y versión simplificada, Uludag Fournier’s Gangrene Severity Index (UFGSI), Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis (LRINEC), índice de comorbilidad Charlson ajustado a la edad (ICCAE), sepsis grave, possum y p-possum.

Métodos: Estudio analítico, retrospectivo durante un período de 17 años (1998-2014).

Resultados: De los 69 casos, 49 sobrevivieron (S) y 20 fallecieron (E) (29%). a) ¿Cuáles fueron los factores de riesgo de mortalidad? Índice comorbilidad Charlson alto (3 o más) OR 5,182 (1,690-15,855), hemoglobina < 12 g/dl OR 8,947 (2,307-34,695), sepsis grave OR 4,350 (1,362-13,896), potasio > 5,5 mmol/l OR 12,500 (1,338-116,396). b) ¿Cuál es la capacidad discriminativa de las escalas? FGSIS 0,745 (0,622-0,869), FGSIS simplificado 0,661 (0,506-0,815), UFGSI 0,764 (0,637-0,890), LRINEC 0,677 (0,444-0,911), ICCAE 0,770 (0,636-0,904), sepsis grave 0,671 (0,532-0,809), possum 0,747 (0,625-0,869), p-possum 0,751 (0,631-0,871). c) ¿Cuál es el punto de corte idóneo del FGSIS? FGSIS-6 0,661 (0,506-0,817), FGSIS-7 0,604 (0,429-0,750), FGSIS-8 0,605 (0,435-0,760), FGSIS-9 0,606 (0,439-0,773). d) ¿Cuál es el punto de corte idóneo del UFGSI? UFGSI-8 0,613 (0,469-0,758), UFGSI-9 0,654 (0,517-0,792), UFGSI-10 0,687 (0,547-0,827).

Conclusiones: 1. Los factores de riesgo de mortalidad más importantes fueron: anemia (hemoglobina < 12 g/dl) e hiperpotasemia (potasio > 5,5 mmol/l). 2. Las dos escalas con mejor capacidad discriminativa fueron ICCAE y UFGSI. 3. Los puntos de corte con mejor capacidad discriminativa fueron FGSIS-6 y UFGSI-10, a diferencia de los publicados en los artículos originales en que ambos eran 9.

Comunicaciones disponibles de "INFECCIONES QUIRÚRGICAS"

Listado de sesiones

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos