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Vol. 99. Núm. 5.
Páginas 384 (Mayo 2021)
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Valoración de la integridad esfinteriana mediante ecografía endoanal intraoperatoria tras traumatismo perianal por asta de toro
Assessment of Sphincter Integrity Using Intraoperative Endoanal Ultrasound After Bull Horn Injury to the Perianal Area
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Ander Timoteo Delgado
Autor para correspondencia
andertimoteo@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Laia Falgueras Verdaguer, Anna Pigem Rodeja, Ramon Farres Coll
Unidad de Cirugía Colorrectal, Hospital Universitario de Girona Josep Trueta, Girona, España
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Paciente varón de 61años con traumatismo perianal por asta de toro. Se realiza una exploración bajo anestesia para descartar lesiones secundarias y se observa una herida incisocontusa perianal próxima al aparato esfinteriano (fig. 1). Al tacto rectal no se palpan disrupciones de la pared rectal y la rectoscopia descarta lesiones completas de la mucosa. Se complementa el estudio con ecografía endoanal para valorar la integridad esfinteriana, apreciándose un trayecto ascendente pararrectal izquierdo con una laceración del esfínter anal externo, de menos de 50̊, en canal anal medio (flechas) con integridad, en toda su extensión, del esfínter anal interno (fig. 2). Debido a las características sépticas de la lesión y el grado de la misma (Grado 3a) se decide no realizar reparación esfinteriana primaria, completando la cirugía con un desbridamiento amplio y lavado exhaustivo. El paciente es dado de alta a las 48h. En el seguimiento no presenta alteraciones en la continencia. Concluimos que la ecografía endoanal intraoperatoria es una herramienta útil para la valoración de defectos esfinterianos tras traumatismos perianales.

Figura 1
(0,17MB).
Figura 2
(0,11MB).
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