Metalobezoar tras intento autolítico

Paciente varón de 44 años de edad, afecto de retraso mental que, tras un intento de autolisis ingiriendo gran cantidad de objetos metálicos, acude a urgencias por cuadro de hemorragia digestiva baja, exteriorizada en forma de melenas. En la placa simple de abdomen (fig. 1) se observa un metalobezoar gástrico y a nivel cecal, que se confirma mediante TAC abdominal. Se intenta la extracción de los objetos metálicos por fibrogastroscopia sin éxito, por lo que se decide laparotomía urgente (fig. 2). Se realiza gastrotomía y colotomía con extracción de 238 tornillos y clavos, con posterior sutura primaria. El paciente fue dado de alta al octavo día del posoperatorio sin ninguna incidencia.