Hidatidosis hepática fistulizada a piel

Varón de 70 años con antecedente de hidatidosis duodenal intervenida hace 30 años, que consulta por tumoración dolorosa en cicatriz de laparotomía. Durante una cura se abre espontáneamente y supura material seroso e hidátides. Una ecografía y una TC abdominal revelan una colección de contenido hipodenso en segmento hepático V, fistulizada a piel (figs. 1 y 2). Se explora quirúrgicamente la herida y se coloca drenaje multiperforado (fig. 3, flechas: hidatides). Se administra albendazol y se realizan lavados con suero salino hipertónico durante 2 semanas hasta la resolución clínico-radiológica del cuadro. El estudio microbiológico fue negativo y la anatomía patológica confirmó el diagnóstico de hidatidosis.

Figura 1

Figura 2

Figura 3