Fascitis necrosante del muslo secundaria a diverticulitis sigmoidea perforada

Mujer de 92 años que es llevada a urgencias por un cuadro de confusión de 4 días de evolución. A la exploración presentaba dolor abdominal difuso, sin peritonismo junto con enfisema subcutáneo en el muslo izquierdo. En la analítica de sangre se evidencia una marcada leucocitosis (46 × 10³/μl) junto con fallo renal agudo e hiperpotasemia. La tomografía computarizada mostró una diverticulitis aguda con un absceso pélvico (fig. 1 A, punta de flecha), fistulizada al muslo izquierdo originando una fascitis necrotizante a dicho nivel (fig. 1B). La paciente falleció en las horas siguientes a su ingreso como consecuencia de un shock séptico.

Figura 1