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Vol. 82. Núm. 3.
Páginas 191 (Septiembre 2007)
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Enfoque multidisciplinar de la patología esofágica y sus complicaciones
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Manuel Peraa
a Coordinador Sección de Cirugía Esofagogástrica de la Asociación Española de Cirujanos. Servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo. Hospital del Mar. Barcelona. España.
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Manuel Rodríguez-Téllez, Juan Manuel Herrerías, Hugo Galera Ruiz, Miguel Congregado, Salvador Morales-Conde, Federico Argüelles-Arias, Jesús Loscertales; 666 páginas con ilustraciones. Madrid: IM & C; 2006. ISBN: 84-690-1223-1

He aquí un extenso texto escrito por numerosos autores que, de entrada y por su título, entendemos que pretende presentar toda la patología esofágica desde las perspectivas de muy variadas disciplinas.

El libro se estructura en 7 secciones y 46 capítulos, con un diseño de pretensión enciclopédica. Es evidente que la elección de este diseño implica una gran fragmentación de la patología esofágica que, a veces, puede parecer excesiva y condiciona desequilibrios en la extensión y la profundidad de los distintos capítulos.

Los primeros 10 capítulos se ocupan de la anatomía y la fisiología del esófago, la semiología, las exploraciones radiológicas, la endoscopia y las técnicas funcionales como la manometría, la pH-metría o la impedanciometría combinada con manometría. Del conjunto de estos primeros capítulos, cabe destacar el dedicado a las exploraciones radiológicas anatómicas y funcionales, así como el que trata, de forma minuciosa y actualizada, del papel de la endoscopia diagnóstica y terapéutica en la patología esofágica. Algunas de estas técnicas como la mucosectomía endoscópica tienen ya un papel importante en el diagnóstico y el tratamiento de la displasia y el adenocarcinoma precoz de Barrett.

Tres capítulos se ocupan de los trastornos motores del esófago y 16, quizá un número excesivo, de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Se dedica un capítulo a la acalasia y 2 a los criterios diagnósticos aplicables a los restantes trastornos motores del esófago y a las indicaciones del tratamiento quirúrgico en pacientes con esta específica afección. Respecto a la ERGE, son de especial interés los capítulos dedicados a las formas atípicas de la enfermedad, con las dificultades inherentes a su diagnóstico y tratamiento, así como los que describen el tratamiento quirúrgico, con sus distintas opciones técnicas.

Seis capítulos se ocupan de la patología tumoral del esófago, con una exposición individualizada de las diferentes técnicas quirúrgicas, los tratamientos adyuvantes y neoadyuvantes y, finalmente, las opciones paliativas.

Dos secciones, con 4 y 7 capítulos respectivamente, tratan de la patología traumática y entidades menos frecuentes en la patología esofágica, como la esofagitis eosinofílica.

En nuestra opinión, la decisión de poner en pie una obra tan exigente en sus objetivos, con las dificultades que siempre entraña, con el formato elegido, conseguir un equilibrio entre las muy distintas colaboraciones, ha de ser alabada por la entusiasta dedicación que una labor de este tipo exige a los autores, que además asumen la responsabilidad de su edición. La presentación y la iconografía son excelentes en muchos de los capítulos.

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10.1016/j.ciresp.2023.11.011
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